考虑基底细胞癌？讨论病例2019.10.12【中美加乳腺病理交流群病例364】
坦然老师们，请教一个病例，女，45岁，
上图最后一张ck5/6
Ck7-、Ck+，p63少量细胞+，p40-
化生性鳞癌
？
周泉
@卢仪，工人医院。?组织固定不充分导致制片及组化不理想
坦然
@嘉兴市第二医院 周泉?周老师，你认为是化生性癌还是浸润导管癌？
周泉
@卢仪，工人医院。?不好说，看不清，图片未见明确鳞状分化，不能单凭CK5/6就诊断鳞癌（P63弥漫阳）而且P63少量阳（在乳腺癌是可以的），基底细胞型CK5/6可以阳性！所以不好说！本例应该是三阴性癌！肿瘤边界如何是否膨胀性生长？
杨鹏
同意基底细胞癌
周泉
@卢仪，工人医院。?肿块记得及时切开固定
坦然
@嘉兴市第二医院 周泉?是啊，因为前一个取材医生没有注意到还有肿瘤，所以没有切好固定，肿瘤是膨胀性生长的
有时免疫组化做的不理想和固定有很大关系。这一例固定不好。结果可不可靠很难说。现在cap要求加冷缺血时间，可见是对结果有影响的。
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