【1.21病例读片】女性,20岁,左腰疼1年,加重1月,间歇性...
1年前开始出现左侧腰痛,初较轻微,但逐渐加重明显,无排尿异常;2月开始间歇性血尿(全程呈浓茶样),无尿频、尿痛和尿急;CT(外院,2009-7-19):左肾占位性病变;增强提示肾癌并输尿管上段侵犯。
手术所见:切开肾脏,见肾盂、肾实质肿物呈息肉样。
特邀专家:免疫组化
梭形细胞:
阳性:WT1,Vimentin,Bcl2,CD99(散在)
阴性:CK,CAM5.2,EMA,Desmin,SMA,MyoD1,NSE,Syn,S100,CD34,MC,Calretinin;
上皮样成份:
阳性:CK,EMA,Vimentin。
诊断:
(左肾)囊性肾母细胞瘤(Cystic nephroblastoma).
发生与肾脏的梭形细胞肿瘤伴有上皮分化
成人肾母细胞瘤(WT)
肉瘤样间皮瘤(SM)
滑膜肉瘤(SS)
肉瘤样癌(SC) 肾母细胞瘤 肾母?
肾母细胞瘤 肾母细胞瘤 间胚叶母细胞肾瘤,滑膜肉,混合性上皮-间叶性肿瘤。 巨检:部分呈囊性,切面呈胶冻状,镜下:可见未分化的间叶成分及粘液成分,以及囊腔样改变,考虑部分囊状分化的肾母细胞瘤。
谢谢分享囊性肾母!
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