小王 发表于 2017-12-5 15:39:45

前列腺partial atrophy讨论病例【中华病理GU学组前列腺病理交流群病例1】

本帖最后由 就爱小小酥 于 2017-12-6 11:16 编辑

叶新青
各位老师,早上好!有一病例请教,男,85岁,PSA6.71,穿刺标本14条,其中2条外院报告前列腺癌。免疫组化P504s阴性,34BE12和P63示基底细胞局部缺失,现将这两条组织中的可疑区域请教各位老师,谢谢!

赵明
从IHC看支持为非恶性前列腺病变,斑驳/碎片状基底细胞染色,小的腺泡与大的良性腺体逐渐融合且具有相似的细胞学特征。

滕滕
感觉核的特征不明显,不建议直接报癌

韩博
考虑是在增生背景下局灶纤体部分性萎缩

滕滕
同意赵明,和周围大腺体核特征类似

杨晓庆
同意韩教授,就是萎缩

杨平
同意partial atrophy

叶新青
谢谢各位老师

孔祥田
@叶新青 同意partial atrophy,a mimicker of prostatic adenocarcinoma! But it’s benign!

叶新青
@孔祥田(Max)*Sacramento*CA] 孔老师,和临床联系了一下,但临床怀疑有转移,如何与萎缩型前列腺癌鉴别呢?谢谢!

徐海霞
@叶新青 穿刺标本本身组织就少,泡沫型前列腺癌与正常的腺泡在HE片下很难鉴别,需加做免疫组化帮助我们下诊断,原来认为连续了3个腺泡一个基㡳细胞都没有就可以下腺癌的诊断。你这例PSA略升高,如果临床已经考虑前列腺癌转移的话PSA6.71低了。你再好好观察一下P16,34BE12.

叶新青
@GU-海南-徐海霞 好,谢谢

徐海霞
P63

孔祥田
@叶新青 we make diagnosis based on what we see on sections. From what you showed I am not convinced it is prostate cancer.



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