肺穿机化性炎症病例讨论【胸部器官病例讨论176】
李贵春 鹰潭市人民医院病例会诊，请教各位老师，肺穿标本，请指导，
王兆宇 舟山肺癌研究中心
炎症机化
李贵春 鹰潭市人民医院
@王兆宇 舟山肺癌研究中心 谢谢王老师，临床病史也提示病灶就2个月,我个人也是考虑机化性病变，但心里没底，谢谢指导
张学东-聊城市人民医院病理科
这个切片很清晰
王兆宇 舟山肺癌研究中心
我在想：如果是腺癌，TTF-1+应该非常强。边界也更清楚。里面的masson小体样结构在腺癌很难解释。同时，腺癌的肿瘤细胞还是比较一个个的，不像这例一堆模糊的。
菜农
这个机化性肺炎
谭云山上海复旦中山医院病理
@李贵春 鹰潭市人民医院 第2、3张免疫组化片肺泡上皮增生明显，且第3张片与其周围正常肺泡上皮有明显差异，故不要轻易诊断机化性肺炎，此为穿刺活检，且部分区上皮增生明显，故须留有诊断余地
李桂春鹰潭市人民医院
@谭云山上海复旦中山医院病理 嗯，这份病例确实比较棘手，间质的纤维化增生明显，表层的肺泡上皮尽管单层，但似乎还是有点异型，心中实在没底，所以描述性的发了报告，拿出来想听听老师们的指导意见，临床对我们描述性的诊断意见又不知道如何处理了，
张学东-聊城市人民医院病理科
觉得还是炎症
王兆宇舟山肺癌研究中心
不过从CT看，转移性可能挺大的，圆形实性多发结节，基本没有收缩力
看了大家的建议。受益匪浅。
页:
[1]
