【5.3病例读片】患者女性,25岁,顺产后8个月,发现血β-HCG持续异常3月余。
免疫组化结果:阳性:hPL、PALP、hCG、CK、CK8/18、E-CAD、p57阴性:、SMA、p63、CEAKi-67增殖指数约30%免疫组化:
病理诊断:胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)
PSTT常发生与正常妊娠和流产后,仅5-8%发生在葡萄胎之后。患者年龄19-62岁,平均为30岁。肿瘤的发生距离上次妊娠一般小于2年。少数情况下可发生于输卵管、盆腔、未婚女性卵巢。临床表现无特异性,主要为阴道不规则流血或由此引起的贫血,子宫增大,HCG轻度增高或正常。治疗主要是子宫及双侧附件手术切除,年轻女性可保留双侧卵巢。
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