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[讨论整理] 两例前列腺穿刺活检讨论病例【中华病理GU学组尿路病理交流群病例41】

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发表于 2018-11-26 15:36:11 | 显示全部楼层 |阅读模式

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王爱香
发两例前列腺穿刺活检,请各位专家给出意见

第一例

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男,59岁,穿刺36针,只有一针局部区域有异常,如图所示,免疫组化切没了

第二例

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男,69岁,穿刺23针,只有一针的两小片有异常,如上图

甘华磊
结构和细胞支持癌,你们的HE染色好难认

王爱香
@甘华磊-复旦肿瘤 癌是指前一例吗?总觉着有个把基底细胞

陈铌
@王爱香_天津市泌尿外科研究所 同意甘教授意见,第一例考虑癌。不过染色方面的确需要改进

甘华磊
两例都考虑癌,染色水土不服,雾里看花基底细胞肉眼看再有经验的也会有看错的时候,同乳腺肌上皮@王爱香_天津市泌尿外科研究所 

王爱香
@甘华磊-复旦肿瘤 第二例报4+4吗?第一例好多核仁都是偏位的

周泉
第一例萎缩后增生VS腺泡腺癌,第二例PIN样腺癌

甘华磊
是癌的话就是4级,如果只有这一个腺体的话还是保守些,结合临床及PSA ,如果临床不典型宁愿发ASAP,再穿,毕竟开下来就回不去了

王爱香
@甘华磊-复旦肿瘤 psa11多,@甘华磊-复旦肿瘤 第二例两处

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陈铌
@王爱香_天津市泌尿外科研究所 第二例左边那处不像癌,右边怀疑。如果没有免疫组化结果,建议不报癌

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