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[讨论整理] 2例病例分享讨论【中美加非妇科病理交流群病例279】

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 楼主| 发表于 2019-4-15 15:37:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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caojian
男,82岁,胸水

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女,盆腔囊实性巨大肿块,肤水

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张学东
男,82岁,胸水。虽然细胞小,但是核浆比高,阳性,small cell carcinoma需要考虑
女,盆腔囊实性巨大肿块,肤水 恶性间皮瘤,腺癌?

李建民
两例均首先考虑转移腺癌。

caojian
反馈1胸水:小细胞癌2肤水:卵巢交界瘤
谢谢@张学东-聊城市医院 @李建民 山东临清市医院 参与讨论,补充2年龄20岁

石卫东
@caojian 曹老师,交界性肿瘤细胞学怎么报告合适,或者报告到怎样的程度?谢谢

党鸿蔚

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曹老师好,您说的那粒小细胞癌是这些细胞吧?

coajian
@党鸿蔚石河子大学医学院一附院 是的

党鸿蔚

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@caojian 谢谢您分享与讲解

caojian
@石医生 细胞异性不大,年轻人,需要考虑交界瘤,避免过诊

党鸿蔚
这样的细胞学容易漏诊或不敢诊断~如果没有临床病史

caojian
@党鸿蔚石河子大学医学院一附院 增生间皮细胞,不是肿瘤

党鸿蔚
曹老师您说的是第二个红圈里的细胞是增生的间皮细胞吗?

caojian
是的

党鸿蔚
还想请问曹老师~您那里对这样的细胞学标本是否需要免疫化学鉴别相助?对这样的异型增生的间皮细胞,我有时候把握不住

caojian
需要时可以做,但这粒不做,常规涂片中只见到很少,液基中没有肿瘤,包埋中也没有肿瘤,@党鸿蔚石河子大学医学院一附院 没把握就不发肯定,细胞学一定要谨慎态度

党鸿蔚
嗯嗯

茹怡
@caojian 曹老师,82岁胸水是有活检证实小细胞癌?

caojian
@茹怡 苏州市立医院东区 临床提供的信息是外院活检鳞癌,但我们医院纵隔穿刺考虑小细胞癌(免疫支持)

茹怡
@caojian 谢谢曹老师告知

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