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前胸正中肿物病例2016.3.23【91360皮肤沙龙案例15】

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发表于 2016-3-23 13:40:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:58
临床诊断:表面颗粒状,有蒂,直径0.6cm,切面质软。报告:考虑脂溢性角化病,细胞增生显著
一般病史:
标本名称:
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  女,58岁,前胸正中肿物,大小2.5*2*1cm,表面颗粒状,有蒂,直径0.6cm,切面质软。报告:考虑脂溢性角化病,细胞增生显著,建议会诊。

  文文鲁
  小汉腺汗孔瘤,像不像呀

  上海十院 冯砅锦
  @雯 个人看图猜猜:就是一个脂溢性角化病,部分地区色素型。病变细胞为纯的基底细胞增生,部分地区成熟伴角质囊形成。如果是汗孔瘤,肿瘤细胞比表皮的基底细胞稍小,交界处分界明显。这个患者,原报告提到部分地区细胞增生,个人认为只要显微镜下仔细评估增生的程度,有无异型即可!一家之言,学习了,谢谢辛苦提供了病例。期待你们的最终诊断!

  
  谢谢您,冯老师!@冯砅锦2049上海十院病理 您的意见很好,学习了,我建议病人家属去会诊一下,好像有点多虑了

  上海十院 冯砅锦
  @雯 第一:慎重永远都是病理人时刻应该秉承的,如果您对自己的诊断有一点可以疑虑,都应该抓住它。第二,图片代替不了显微镜下。相互学习

  盐城第一人民医院 赵海鸥
  同意冯主任意见

  本案例根据皮肤病理沙龙讨论记录整理,需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军(pathology_cxj)申请。

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发表于 2016-3-23 22:10:13 | 显示全部楼层
这一例大家考虑的都差不多。符合脂溢性角化病,部分地区色素型。病变细胞为纯的基底细胞增生,部分地区成熟伴角质囊形成,部分区鳞状细胞细胞呈短梭形。有点激惹型的形态。未见核分裂像及细胞的异型性。为良性病变。
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 楼主| 发表于 2016-3-24 16:05:03 | 显示全部楼层
本帖最后由 二郎神 于 2016-3-29 15:54 编辑

后续询问发布者(雯)得到的信息:
脂溢,建议会诊。病人拿出去看了。
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 楼主| 发表于 2016-3-29 15:54:36 | 显示全部楼层
感谢发布者(雯)再次提供的信息:
病人回来了,但是她没有会诊,一个外科大夫看了报告说良性,她就没去会诊。
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