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[讨论整理] 左颌下LN肿大病例2016.8.18【91360呼吸沙龙病例65】

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发表于 2016-8-22 17:00:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:54
临床诊断:左颌下LN肿大
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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  深圳福田医院 刘曙光
  女,54岁
1.jpg

  南宁市中医院 刘行
  基底细胞腺瘤,仔细查找有无神经、血管的侵犯排除基底细胞腺癌。

  湘南学院病理科 李红全
  @南宁市中医院刘行  同意您的观点

  沛县 张守成
  同意诊断

  深圳福田医院 刘曙光
  核分裂很多

  深圳福田医院 刘曙光
  另外,栅栏不是很明显,还有粘液
15.jpg
16.jpg

  深圳福田医院 刘曙光
  基底细胞腺瘤应该没有粘液成分吧?

  南宁市中医院 刘行
  这是肿瘤岛周围出现大量浓厚的嗜酸性和PAS阳性的玻璃样基底膜物质

  深圳福田医院 刘曙光
  这一个高倍视野核分裂〉5个
17.jpg
18.jpg

  中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
  @深圳福田医院 刘曙光  找肿物周围是否有浸润

  深圳福田医院 刘曙光
  @中山大学孙逸仙纪念医院李海刚  李老师考虑啥?

  深圳福田医院 刘曙光
  今只看了一张,明天再仔细找

  中山大学孙逸仙纪念医院 李海刚
  @深圳福田医院 刘曙光  还是基底细胞肿瘤,诊断癌标准比较严格

  湘南学院病理科 李红全
  @深圳福田医院 刘曙光  考虑基底细胞腺瘤,但局部细胞有毛玻璃样核,核分裂较高,需与腺样囊性癌,多形性低度恶性腺癌,基底细胞腺癌鉴别, ?看是否浸润外还可以免疫组化ki67,p53也有一定价值
19.jpg

  深圳福田医院 刘曙光
  太好了,收藏

  深圳福田医院 刘曙光
  @湘南学院病理科李红全  谢谢!

  湘南学院病理科 李红全
20.jpg

  本案例根据呼吸及胸部病理沙龙讨论记录整理,内容仅代表个人看法,旨在共同分析、学习病例诊断思路,意见仅供参考,需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军(pathology_cxj)申请。

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发表于 2016-8-24 23:04:26 | 显示全部楼层
这例生长模式不对,核分裂要是那么多的话,更倾向恶性。期待 免疫组化结果。
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发表于 2016-9-10 09:54:54 | 显示全部楼层
好像有浸润,
非特殊导管腺癌,排除及上皮癌。
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