【12.4病例读片】男，60岁，右侧腋窝淋巴结肿大

为止 · 发表于 2015-12-4 14:10:22

黄文斌老师分析：本例淋巴结结构不清楚，镜下主要以巢状分布的小细胞组成，部分细胞可呈短梭形，肿瘤细胞胞质少，核粉尘状，可见坏死。这些形态还是比较符合小细胞癌形态。由于临床上病变取自淋巴结，需要与淋巴瘤鉴别。但淋巴瘤几乎是弥漫型分布，像这种形态分布是很少，另外，如果是淋巴瘤，那需要考虑淋巴母细胞性淋巴瘤。由于恶性黑色素瘤形态变异太大，这个部位需要排除小细胞性恶性黑色素瘤。
由于临床上已经怀疑是肺癌，所有结合临床，符合转移性小细胞癌，肺来源。
值得注意的，目前常用的肺来源标记物TTF1可见于50%左右的肺外细胞癌中，所以当诊断为小细胞癌，不能凭TTF1阳性即认为是肺来源，还是需要结合临床。

chenzhenwei110 · 发表于 2015-12-4 09:52:14

转移性癌，倾向鳞癌，查鼻咽，口腔，肺等处器管。

lantian19772008 · 发表于 2015-12-4 09:54:31

转移性或浸润性癌

二郎神 · 发表于 2015-12-4 10:15:02

谢谢老师分享，学习了

就爱小小酥 · 发表于 2015-12-4 10:30:28

考虑转移性癌

喂马d · 发表于 2015-12-4 13:27:08

转移性癌

jinyuzhou · 发表于 2015-12-4 13:31:42

考虑转移性癌

重医綦江病理 · 发表于 2015-12-4 13:49:14

转移鳞癌

xiuxiu · 发表于 2015-12-4 14:32:55

转移性癌，考虑鳞癌

[每日读片] 【12.4病例读片】男，60岁，右侧腋窝淋巴结肿大