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【12.7病例读片】女,28岁,发现脐周腹壁下肿物两年,无...

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发表于 2015-12-7 09:10:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:28
临床诊断:
一般病史:女,28岁,发现脐周腹壁下肿物两年,无腹部手术史。
标本名称:灰红灰黄不贵侧组织1块
大体所见:大体所见灰红灰黄不贵侧组织1块1.3x0.5x0.5cm,术中所见脐周皮下花生粒大小肿物,界限不清,无包膜,与皮肤黏连紧密,切面灰白实性质硬。
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 楼主| 发表于 2015-12-7 14:01:15 | 显示全部楼层
黄文斌老师分析:本例病变镜下可见病变细胞向周围皮肤附件延伸,虽然境界稍清,但无包膜。病变细胞胞质丰富,嗜酸性颗粒状,呈巢状、片子和腺泡状分布。单纯从细胞的形态来看,考虑为颗粒细胞瘤,但细胞排列方式尤其是腺泡样的排列,颗粒细胞瘤里我未见到描述,细胞核有退变和非典型性,因此,这样的病变我想要排除腺泡状软组织肉瘤。横纹肌样瘤也需要排除。免疫组化在这样的病例是有帮助的。
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发表于 2015-12-7 09:30:33 | 显示全部楼层
颗粒细胞瘤首先考虑
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发表于 2015-12-7 09:44:45 来自手机 | 显示全部楼层
颗粒细胞瘤✌
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发表于 2015-12-7 09:45:27 来自手机 | 显示全部楼层
不会,没见过是颗粒细胞瘤吗?
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发表于 2015-12-7 13:44:38 | 显示全部楼层
这个比较典型,颗粒细胞瘤
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发表于 2015-12-7 14:47:01 | 显示全部楼层
腹壁的颗粒细胞瘤我见过2例,形态上还是符合的。
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发表于 2016-1-6 17:40:45 | 显示全部楼层
颗粒细胞瘤
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发表于 2016-2-1 15:41:21 来自手机 | 显示全部楼层
考虑颗粒细胞瘤
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发表于 2016-2-13 09:42:27 | 显示全部楼层
赞同黄老师分析诊断,器官样结构,颗粒样胞浆,病史长,体积小,首先考虑颗粒细胞瘤,除外腺泡软及横肉。免疫即可鉴别。
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