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[每日读片] 【12.14病例读片】男,78岁,CT示左肺上叶结节,界不清

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发表于 2015-12-14 09:25:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:78
临床诊断:
一般病史:男,78岁,CT示左肺上叶结节,界不清
标本名称:肺叶组织一块
大体所见:肺叶组织一块,其内见一2*1.6厘米质硬区,灰白,界不清。 另送肺上叶组织一块,内见一3*2厘米的结节,灰白,界不清。
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 楼主| 发表于 2015-12-15 09:27:55 | 显示全部楼层
特邀专家分析:本例肺部病变是由冰冻切片和石蜡切片组成,冰冻切片下肺部病变显示的是炎症性背景下肺泡间隔明显增宽,肺泡腔内可见巨噬细胞和一些纤维母细胞灶形成,石蜡切片病变更加明显的显示为炎性特征和机化性肺炎形态,局部肺泡上皮细胞有增生。故本例的诊断是机化性肺炎。机化性肺炎可形成瘤样病变,影像学上可类似于肺癌特征,但镜下主要是炎症背景和纤维增生,特别明显的是纤维母细胞灶形成,常会伴有肺泡上皮细胞增生,因此不要误诊为肺癌。硬化性肺泡细胞瘤是一个多个囊腔样结构,囊壁由多角形细胞,囊腔内可有血液。另外,炎症不会很重。
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发表于 2015-12-14 09:40:19 来自手机 | 显示全部楼层
炎性假瘤伴霉菌感染
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发表于 2015-12-14 09:45:36 来自手机 | 显示全部楼层
貌似真菌吧,
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发表于 2015-12-14 11:58:59 | 显示全部楼层
所谓的硬化性血管瘤伴真菌感染。
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发表于 2015-12-14 13:02:39 来自手机 | 显示全部楼层
1.硬化性肺泡细胞瘤 2.间质性肺炎
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发表于 2015-12-14 13:06:54 | 显示全部楼层

1.硬化性肺泡细胞瘤 2.间质性肺炎
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发表于 2015-12-14 16:48:23 来自手机 | 显示全部楼层
硬化性血管瘤
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发表于 2015-12-15 10:41:22 来自手机 | 显示全部楼层
机化性肺炎和炎性假瘤怎么鉴别
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发表于 2016-1-19 11:19:27 | 显示全部楼层
炎性假瘤
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