【12.28病例读片】女性，66岁。发现左乳房肿物2月余，偶有...

为止 · 发表于 2015-12-29 09:28:41

特邀专家病理诊断：

（左乳）乳腺二态性乳头状癌（非浸润型）。Dimorphic papillary carcinoma.

二态性乳头状癌的概念及形态特点

二态性乳头状癌（dimorphic papillary carcinoma）作为乳腺导管内乳头状癌的一种特殊类型，最早见于《 Rosen’s Breast Pathology》（2001 版）。
强调形态学变化，两种上皮细胞，第一种是柱状细胞，胞质不透明，位于乳头浅层；第二种是圆形/类圆形/多角形细胞，胞质淡染或透明，位于柱状细胞的深层，其胞质形态（淡染、界清）不同于第一种细胞，但两种细胞的胞核形态（异型）、免疫组化表达一致。

乳头结构呈树枝状者，类似于Ⅰ型导管内乳头状癌和导管内乳头状瘤；出现筛状、实体结构者类似Ⅱ型乳头状癌。
二态性细胞存在部位及细胞形态类似增生的肌上皮细胞，极易误认为肌上皮，但细胞核形态及免疫组化与真正的肌上皮细胞不同。