纤维腺瘤诊断

阳光56

整理：陈健【kint123】解放军第252医院病理科医师

大体表现
边界清楚，切面实性灰白色，多直径2-3cm，但也可非常大（>10cm），称为巨大纤维腺瘤。可出现黏液变或钙化。
镜下表现
（1）边界清楚的双向性肿瘤，可分为管内型和管周型生长方式；
（2）导管被覆双层上皮；
（3）呈推挤性生长，部分病例可有灶性边界不清；
（4）罕见情况下，典型的纤维腺瘤内可有灶性的叶状外观，表现为叶片状结构伸入导管或囊腔内，但间质细胞不如叶状肿瘤丰富，可诊断为分叶状纤维腺瘤；
（5）可出现鳞状化生和大汗腺化生；
（6）间质成分可灶性或弥漫性富于细胞（细胞性纤维腺瘤），也可发生显著的黏液变，形成胶冻样结构。间质内偶可见非典型或奇异性多核巨细胞，可灶性或弥漫分布，无预后意义；
（7）软骨、骨及平滑肌化生非常罕见（若出现，则要考虑到叶状肿瘤的可能）；
（8）小部分纤维腺瘤可出现上皮显著增生、ADH、DCIS或LCIS；
（9）部分肿瘤混有腺病成分；
（10）有时肌上皮可非常显著；
（11）偶可发生梗死，特别是发生于妊娠或哺乳期者；
（12）40岁以上患者瘤体出现显著的黏液变者易多次复发；

微风

:lol千言万语道不尽对你的感谢

微风

我还是比较喜欢这种内容的