【1.8病例读片】男性，44岁，转移性右下腹痛4小时入院

为止 · 发表于 2016-1-8 11:00:04

临床所见：腹部有压痛和反跳痛，尤以右下腹部明显，拟诊为急性阑尾炎。

手术所见:空肠有一直径约1.2cm的穿孔；阑尾有充血水肿，有脓苔附着。

为止 · 发表于 2016-1-11 09:15:42

本帖最后由为止于 2016-1-11 14:02 编辑

特邀专家临床诊断：
1、空腔穿孔伴弥漫性腹膜炎；
2、急性化脓性阑尾炎。

EMA(-)、CK(-)、CD3(++)、CD7(+)、CD4(-)、CD8(-)、CD20(-)
CD45RO(++)、CD68(++)
P53(45%+)、PCNA(95%+)
NSE(弱+)、CgA(-)、HMB45(-)

病理诊断：（空肠）肠病型（相关性）T细胞淋巴瘤，合并小肠溃疡穿孔

清心斋主 · 发表于 2016-1-8 11:06:38

异形的小细胞弥漫浸润肠壁全层，考虑粘膜相关淋巴瘤，做免疫组化

bohetang · 发表于 2016-1-8 11:12:42

粘膜相关淋巴瘤要考虑，建议免疫组化

语默 · 发表于 2016-1-8 11:13:13

DLBCL考虑

重医綦江病理 · 发表于 2016-1-8 11:26:07

crohn病得除外

koala · 发表于 2016-1-8 12:25:35

组化除外淋巴瘤

病理小兵 · 发表于 2016-1-8 12:46:52

高级别淋巴瘤

清风朗月 · 发表于 2016-1-8 14:01:06

不排除克罗恩病

王小梅 · 发表于 2016-1-8 14:14:16

肠病淋巴瘤

王小梅 · 发表于 2016-1-8 14:15:04

肠病T淋巴瘤

【1.8病例读片】男性，44岁，转移性右下腹痛4小时入院

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