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[讨论整理] 血管球瘤案例2016.2.25【91360消化沙龙病例9】

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发表于 2016-2-29 10:01:55 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 就爱小小酥 于 2016-3-2 10:58 编辑

淄博市第一医院 周平

一病例:男,53.胃壁肿物体积3*3*2.5cm,灰白,质脆

1.jpg 2.jpg 3.jpg 4.jpg 5.jpg 6.jpg 7.jpg 8.jpg 9.jpg 10.jpg 11.jpg 095129e79fj5zjapz69pdt.jpg 1-1.jpg 1-2.jpg

淄博市第一医院 周平

后两张以次是vim.lca


南通肿瘤医院 郭燕

CD117,CD34,DOG1,S100呢?


淄博市第一医院 周平


美国俄亥俄 辛伟

有没有cd99a?


淄博市第一医院 周平

我补做


美国俄亥俄 辛伟

有没有任何阳性染色?


淄博市第一医院 周平

没有


淄博市第一医院 周平

ki67

12.jpg

淄博市第一医院 周平

高倍


淄博市第一医院 周平

就是sma若弱阳


淄博市第一医院 周平

但也是局灶的


美国俄亥俄 辛伟

keratin都是阴性?


淄博市第一医院 周平

没做好,重做了,


淄博市第一医院 周平

神经内分泌均阴


南通肿瘤医院 郭燕

@周平淄博市第一医院 血管球瘤?


美国俄亥俄 辛伟

@周平淄博市第一医院 形态学像glomus tumor,但vim阴性,及其罕见。先除外Ewing吧。再加melanin,hmb45和sox10


淄博市第一医院 周平

@辛伟 美国俄亥俄 ck-


淄博市第一医院 周平

考虑血管球瘤,@辛伟 美国俄亥俄 


淄博市第一医院 周平

我那一例,辛老师,胃壁肿物


美国俄亥俄 辛伟

@周平淄博市第一医院 但vim不应该阴性。还是先试ema和cd99a。如果阴性,应该是glomus tumor


樊祥山

血管球瘤,Vim最好重复下。


淄博市第一医院 周平

@辛伟 美国俄亥俄 vim阳的弱


淄博市第一医院 周平


淄博市第一医院 周平

13.jpg

这是sma


淄博市第一医院 周平

14.jpg

这是vim


淄博市第一医院 周平

但都不是弥漫强阳


淄博市第一医院 周平

@樊祥山 @辛伟 美国俄亥俄 


淄博市第一医院 周平

15.jpg

vim有血管壁对照


南通肿瘤医院 郭燕
@周平淄博第一医院 老师,那例胃的免疫组化结果出来了?

淄博市第一医院 周平
出来了,

淄博市第一医院 周平
vim.sma.calponin

淄博市第一医院 周平
syn部分

淄博市第一医院 周平
脉管有瘤栓

淄博市第一医院 周平
以上都重复了

淄博市第一医院 周平
球瘤考虑

南通肿瘤医院 郭燕
恶性球瘤喽

淄博市第一医院 周平

淄博市第一医院 周平
分解像没,低恶

南通肿瘤医院 郭燕
我好像看到有的

淄博市第一医院 周平
淋巴结没有转移

淄博市第一医院 周平
分裂像没的

南通肿瘤医院 郭燕
哦,还是以你镜下为主

美国俄亥俄 辛伟
@周平淄博市第一医院 s100是不是全阴?

淄博市第一医院 周平
@辛伟 美国俄亥俄 阴

美国俄亥俄 辛伟
@周平淄博市第一医院 那还是glomus tumor,可以低度恶性的

淄博市第一医院 周平
@辛伟 美国俄亥俄 @南通肿瘤医院郭燕  谢谢,诊断了,我又让去上级医院会诊了

诊断结果:血管球瘤,低度恶性

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