肺癌脑转移案例2016.3.18【91360软组织与骨沙龙案例11】

Doctor_zhang

　　詹升华
　　@陈明魁?脑子有原发绒癌吗

　  詹升华
　　男性 65 临床诊断肺癌脑转移

　　陈明魁
　　@詹升华?原发绒毛膜癌？

　　 詹升华
　　@陈明魁?问问您

　　 詹升华





　　陈明魁
　　脑子因为位于中线，是可能有绒毛膜癌的。但纯的绒毛膜癌很少见，一般合并其它胚胎肿瘤一起出现

　　詹升华


      @陈明魁?形态就是这样 没有生殖细胞瘤区域

　　陈明魁
　　诊断绒毛膜癌不仅要见到synthiotrophoblasts ，还要有cytotrophoblasts

　　詹升华
　　我写的符合绒毛膜癌 或伴有绒癌特征的低分化腺癌

　　詹升华
　　有的

　  陈明魁
　　不要

　　詹升华
　　？

　　陈明魁
　　你的病例只有synthiotroblasts，可见于低分化的肺癌和乳腺癌

　　陈明魁
　　如果你不信，可以做HCG染色，结果是只有那些巨细胞是阳性，背景细胞是阴性的

　　詹升华
　　弥漫阳性啊

　　詹升华
　　hcg

　　陈明魁
　　我没有见到cytotrophoblasts

　　詹升华
　　ttf1

　　詹升华
　　完全阴性

　　陈明魁
　　我认为是转移低分化癌伴synthiotrophoblasts

　　詹升华
　　好的 我是要这样写

　　詹升华
　　肺没有活检 不知道

　　陈明魁
　　这些病人甚至可以有血液HCG指标上升

　　陈明魁
　　WHO书上有的

　　詹升华
　　Thx a lot

　　陈明魁
　　syncytiotrophoblast，中文叫合体滋养层细胞吧

诊断结果：转移低分化癌伴synthiotrophoblasts
完整病例分析请点击这里查看：【专家分析】肺癌脑转移案例

本案例根据软组织与骨沙龙讨论记录整理 ，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。