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肺癌脑转移案例2016.3.18【91360软组织与骨沙龙案例11】

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发表于 2016-3-18 15:36:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 为止 于 2016-3-25 10:11 编辑

  詹升华
  @陈明魁?脑子有原发绒癌吗

   詹升华
  男性 65 临床诊断肺癌脑转移

  陈明魁
  @詹升华?原发绒毛膜癌?

   詹升华
  @陈明魁?问问您

   詹升华
IMG_1100.JPG

IMG_1101.JPG

IMG_1102.JPG
  陈明魁
  脑子因为位于中线,是可能有绒毛膜癌的。但纯的绒毛膜癌很少见,一般合并其它胚胎肿瘤一起出现

  詹升华
IMG_1103.JPG

      @陈明魁?形态就是这样 没有生殖细胞瘤区域

  陈明魁
  诊断绒毛膜癌不仅要见到synthiotrophoblasts ,还要有cytotrophoblasts

  詹升华
  我写的符合绒毛膜癌 或伴有绒癌特征的低分化腺癌

  詹升华
  有的
IMG_1104.JPG
   陈明魁
  不要

  詹升华
  ?

  陈明魁
  你的病例只有synthiotroblasts,可见于低分化的肺癌和乳腺癌

  陈明魁
  如果你不信,可以做HCG染色,结果是只有那些巨细胞是阳性,背景细胞是阴性的

  詹升华
  弥漫阳性啊

  詹升华
  hcg

  陈明魁
  我没有见到cytotrophoblasts

  詹升华
  ttf1

  詹升华
  完全阴性

  陈明魁
  我认为是转移低分化癌伴synthiotrophoblasts

  詹升华
  好的 我是要这样写

  詹升华
  肺没有活检 不知道

  陈明魁
  这些病人甚至可以有血液HCG指标上升

  陈明魁
  WHO书上有的

  詹升华
  Thx a lot

  陈明魁
  syncytiotrophoblast,中文叫合体滋养层细胞吧

诊断结果:转移低分化癌伴synthiotrophoblasts
完整病例分析请点击这里查看:【专家分析】肺癌脑转移案例

本案例根据软组织与骨沙龙讨论记录整理 11.jpg ,需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军(pathology_cxj)申请。


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