粘液血便案例2016.3.19【91360消化沙龙病例36】

病理小咖

农垦牡丹江管理局医院病理科 谢大鹏

86岁，粘液脓血便半月，粘液癌，这么报，没问题吧？请老师们帮看看，谢谢

农垦牡丹江管理局医院病理科 谢大鹏

报黏液性腺癌

shy

我觉得没有明确的癌

农垦牡丹江管理局医院病理科 谢大鹏

嗯，因为意见不统一，所以传上来问问老师们，谢谢老师@shy ，那报考虑黏液腺癌，建议复查？

浙江省德清县人民医院 嵇学仙

图片里没有看到癌的成分。

农垦牡丹江管理局医院病理科 谢大鹏

@浙江省德清县人民医院嵇学仙 谢谢老师，让患者复查肠镜吧，谢谢老师

陈明魁

我也没看到腺癌

上海宝山医院

没有腺癌

农垦牡丹江管理局医院病理科 谢大鹏

@陈明魁 @沫沫 ，谢谢老师，86岁了，复查挺遭罪的，没办法让他复查吧！谢谢老师

陈明魁

@农垦牡丹江管理局医院病理科谢大鹏 复查是遭罪，但总比无缘无故切大肠或化疗要好得多

农垦牡丹江管理局医院病理科 谢大鹏

@陈明魁，谢谢老师，我去腔镜室看了，直肠确实有个大溃疡，肠镜下癌症典型，但是没取到地方，所以没办法，只好重取

美国俄亥俄 辛伟

@农垦牡丹江管理局医院病理科谢大鹏 你把没腺体部分放大，贴原图

美国俄亥俄 辛伟

就是当中部分

农垦牡丹江管理局医院病理科 谢大鹏

谢谢老师@辛伟 ，现在没在科里，周一去，但是这个图片不考虑有癌，

樊祥山

要考虑:粘液血便怎么来的？旺盛的粘液分泌能力谁才会有？粘液里的上皮是单纯脱落的？

本案例根据91360消化系统病理沙龙讨论记录整理 ，需要加群讨论的请加微信号Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）申请。