2月间断淋漓出血案例2016.3.24【91360妇科沙龙案例12】

飞鸟

　　平煤总医院病理科张芳
　　各位老师，早上好。请帮忙会诊一病例。
　　女，49岁，近2月间断淋漓出血。病人自述无肿瘤及其它病史。彩超不详。

　　ck5/6

　　p16

　　p63

　　ki67

　　end

　　谢谢老师们，辛苦了。

　　北京 石卫东
　　腺的标记物没做？

　　平煤总医院病理科张芳
　　补充：宫腔刮出物，碎组织0.5*0.5*0.5cm，

　　张存仙 Brown
　　@平煤总医院病理科平煤总医院病理科张芳 很像乳腺导管癌，而且像有血管浸润，可以做ER和GATA3

　　北京 石卫东
　　@Brown 病理科 张存仙 张老师，宫颈的像吗？腺鳞癌？

　　张存仙 Brown
　　@北京 石卫东 有可能，但是该例p63和p16是阴性
　　@平煤总医院病理科平煤总医院病理科张芳 乳腺也只是可能，因为大多数乳腺癌转移到子宫的是小叶状癌，而不是导管癌

　　平煤总医院病理科张芳
　　@北京 石卫东 @Brown 病理科 张存仙 老师好，只考虑鳞了。再加抗体吧。还想问老师，乳腺癌可转到宫腔吗。GATA3抗体我们没有，加gcdfp15,ER，CK7行吗。

　　张存仙 Brown
　　@平煤总医院病理科平煤总医院病理科张芳 另外，照片很漂亮！

　　平煤总医院病理科张芳
　　谢谢老师。继续努力。

　　张存仙 Brown
　　@平煤总医院病理科平煤总医院病理科张芳 乳腺癌可以转到子宫内膜

　　平煤总医院病理科张芳
　　谢谢老师指导，我再做些工作。
　　再次感谢@Brown 病理科 张存仙@北京 石卫东。

　　张存仙 Brown
　　@平煤总医院病理科平煤总医院病理科张芳 再加上CK20，这样包括范围广一些

　　平煤总医院病理科张芳
　　@Brown 病理科 张存仙 @绿秀芙蓉 和各位老师，我上午发的病理补做组化出来了，请各位老师指导。
　　以下依次为CK7.Cam5.2.ER.GCDFP15.CD34









　　以上依次为CD34.GCDFP15.ER.CAM5.2.CK7
　　还用加TTF1吗，上午忘了。

　　Brown 病理科 张存仙
　　@平煤总医院病理科张芳 癌，列出可能的原发部位，比如宫颈，乳腺，膀胱等，建议结合临床/影像找原发灶

　　平煤总医院病理科张芳
　　@Brown 病理科 张存仙 好的，谢谢张老师的耐心讲解。

本案例根据91360妇科病理沙龙讨论记录整理，需要加群讨论的请加微信号kaixinluobo360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。