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[讨论整理] 高级别上皮内瘤变案例2016.3.31【91360消化沙龙病例54】

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发表于 2016-4-1 16:10:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:60
临床诊断:
一般病史:
标本名称:食管
大体所见:贲门0.5cm黏膜下隆起,表面糜烂
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本帖最后由 病理小咖 于 2016-4-18 16:19 编辑

盐城市第一人民医院 赵海鸥
60,男,贲门隆起、表面糜烂

盐城市第一人民医院 赵海鸥
ESD

盐城市第一人民医院 赵海鸥
食管的

山东省立医院 赵苗青
贲门0.5cm黏膜下隆起,表面糜烂,ESD切除的

葛卫伟
腺癌。

山东省立医院 赵苗青
够早癌吗?

盐城市第一人民医院 赵海鸥
我觉得够了

葛卫伟
粘膜肌里有了。

山东省立医院 赵苗青
贲门这个地方本身黏膜肌层里就可以有腺体啊?

南华附二 苏坚
不够癌

盐城市第一人民医院 赵海鸥
@山东省立医院赵苗青 你觉得可疑吧,我说的本意是不够

山东省立医院 赵苗青
我觉得不够癌

盐城市第一人民医院 赵海鸥
是假象

盐城市第一人民医院 赵海鸥
是溃疡后修复性改变,可以伴随腺体轻度异形

临沂市中医医院 孔令彩
长知识了

徐新宇

徐新宇
腺体结构紊乱
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徐新宇
腺体不规则

徐新宇
有些肿瘤细胞已不形成腺样结构

张家港市一病理 官忠燕
感觉够腺癌了,无论是细胞异型性还是组织结构异型性

老家伙
有出芽的畸形腺体了

内蒙古医科大学附属医院 马秀梅
细胞异型,组织结构异型及侵袭都有,应是癌

盐城市第一人民医院 赵海鸥
大家继续关注讨论

大同市第五人民医院病理科 苗月芬
感觉不够癌,非典型增生

海洋中医 王旭浩
这个单独的细胞是什么
261314BF6FD8AA0725C1FFEFE1C82D03.jpg

徐汇中心病理 李斌
够癌了

南通市肿瘤医院 朱兴华
我认为是癌,首先腺体不规则,甚至有不完整,上皮是有异性的很多核不规则,杆状,有的已经到腔面

宁城县中心医院 孙强

沭阳中医院病理科 泰格
腺癌

内蒙古乌兰察布市第二医院 王彦洁
不够癌,非典型增生

山东省立医院 赵苗青
这个病例争议很大,胃镜医生说胃镜下够癌了,并且可以看到浸润。按照日本的标准也够早癌了。

盐城市第一人民医院 赵海鸥
按照日本标准是够癌,不过还是小心点

美国俄亥俄 辛伟
这个之前活检过,我最多打高级别。

山东省立医院 赵苗青
@辛伟 美国俄亥俄 同意同意

美国俄亥俄 辛伟
活检底部血管扩张水肿明显,像之前在那里活检过,病变本身炎症明显有坏死。看上去就比实际严重一些。[呲牙]

盐城市第一人民医院 赵海鸥
最低打什么

美国俄亥俄 辛伟 23:06
高级别

邹城市人民医院 孔庆柏
癌啦!
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黑龙江省农垦总医院病理科 王彦理
@邹城市人民医院孔庆柏 老师好,报癌会不会切食管了!

南通肿瘤医院 郭燕
这人治疗应该到此为止了

盐城市第一人民医院 赵海鸥
不过听说切缘也有累及

南通肿瘤医院 郭燕
那食管保不住了喽

南通肿瘤医院 郭燕
@盐城市第一人民医院赵海鸥 您先没说清楚啊,这个病人惨了,必须要手术了

盐城市第一人民医院 赵海鸥
是不太好,具体再问,他们病理科也认为不够癌

山东省立医院 赵苗青
做的ESD,一侧边切缘上有

山东省立医院 赵苗青
我给他报了

诊断结果:高级别上皮内瘤变,不除外早期癌变。一侧边切缘查见病变

本案例根据91360消化系统病理沙龙讨论记录整理,需要加群讨论的请加微信号Miss_Puffbaby或病理程晓军(pathology_cxj)申请。

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发表于 2016-4-5 17:05:05 | 显示全部楼层
整理得很棒 谢谢 辛苦了
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