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[讨论整理] 汗腺腺瘤2016.4.1【91360乳腺沙龙案例10】

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发表于 2016-4-6 15:32:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:60
临床诊断:
一般病史:
标本名称:左乳内侧肿块
大体所见:肿块仅2*2cm大小,囊性,内为黑褐色液体,内含有0.5*0.5cm结节
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本帖最后由 我是帅小伙 于 2016-4-15 11:12 编辑

山东德州宋彩虹
病例开始
2.jpg

山东德州宋彩虹
请教诊断什么

大同五医院苗月芬
带皮肤没

大同五医院苗月芬
汗腺瘤

佛山市妇幼保健院平静
鉴别诊断:汗孔上皮瘤

山东德州宋彩虹
没有带皮肤

佛山市妇幼保健院平静
10.jpg

佛山市妇幼保健院平静
这张图里好像有皮肤

山东德州宋彩虹
明天问问临床,肿瘤是否和皮肤关系密切

山东德州宋彩虹
这些都是囊肿内的乳头状肿物

佛山市妇幼保健院平静
12.jpg

最终诊断:汗腺腺瘤



本案例根据91360乳腺病理沙龙讨论记录整理,需要加群讨论的请加微信号boyijingBL或病理程晓军(pathology_cxj)申请。

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发表于 2016-4-8 06:53:47 | 显示全部楼层
楼主辛苦。:)
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发表于 2016-4-14 22:39:49 | 显示全部楼层
本例是发生在乳房的汗腺腺瘤,汗腺腺瘤是一种良性汗腺肿瘤,组织起源不明,常发生于头颈和四肢,表现多为孤立的缓慢增大的实性或囊性结节,好发于中老年人,多为1-2cm; 肿瘤位于真皮,由分叶状或者囊性细胞巢组成,可见双向细胞成分,胞浆嗜酸性的圆形细胞和胞浆透明的的小核细胞;大部分病例肿瘤内可见导管样结构,由单层立方上皮构成,可以含有大小不等的囊腔。局部可见顶泌汗腺的顶浆分泌。偶尔局部可见非典型性,为非典型性汗腺瘤,需要广泛切除和密切随访。
鉴别诊断:
汗孔瘤:良性孤立性结节状肿瘤,好发于足底和足侧,肿瘤可达3cm;镜下瘤细胞可替代表皮并向真皮广泛增生,形态单一。细胞巢周围不呈栅栏状排列,瘤细胞分化良好,可向管腔及囊腔分化,常含糖原。
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