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[讨论整理] 腺癌案例2016.4.4【91360消化沙龙病例58】

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发表于 2016-4-6 15:40:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:77
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:距肛缘18厘米可见直径1厘米的粘膜隆起活检3块,直径0.1厘米
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本帖最后由 病理小咖 于 2016-4-7 15:29 编辑

盐城市第一人民医院 赵海鸥
男,77岁。距肛缘18厘米可见直径1厘米的粘膜隆起活检3块,直径0.1厘米

顺德区人民医院病理 吴国标
高级别

顺德区人民医院病理 吴国标
己有间质浸润

深圳光明人医 张超仁
大体似乎不大

深圳光明人医 张超仁
标哥

深圳光明人医 张超仁
1cm

顺德区人民医院病理 吴国标

深圳光明人医 张超仁
疑有间质浸润

深圳光明人医 张超仁
如果有一个肿物,可以报癌了

日照市人民医院 赵一诺
高级别,图片中央的是突破基底膜的间质浸润吗?
1.jpg

深圳光明人医 张超仁
@吴国标顺德区人民医院病理 标哥,那“浸润腺体”似乎不够异型

深圳光明人医 张超仁
高级别没有问题

深圳光明人医 张超仁
可疑浸润

顺德区人民医院病理 吴国标
已够癌

日照市人民医院 赵一诺
高级别,可疑浸润比较安全。

顺德区人民医院病理 吴国标
大筛,肥胖核,复层,核达腔缘,大核仁

深圳光明人医 张超仁
主要是大体就1cm肿物

山西省长治医学院附属和济医院 王宇
不够癌吗?

深圳光明人医 张超仁
就细胞形态来讲,够上皮内癌

山西省长治医学院附属和济医院 王宇
感觉够了

顺德区人民医院病理 吴国标
是的,大小是次要因素,关键是异质性与浸润与否

深圳光明人医 张超仁
同意

深圳光明人医 张超仁
冒进一点,可以报

深圳光明人医 张超仁
保守一点,高级别,可疑浸润

顺德区人民医院病理 吴国标
是的,都同意

山西省长治医学院附属和济医院 王宇
日本标准

临沂市人民医院 郭宏伟
结直肠高级别上皮内瘤变包括粘膜内癌吧,所以直接报高级别即可

济宁市第一人民医院 徐芳芳
@临沂市人民医院郭宏伟  同意

鄂州病理科 杜
粘膜内腺癌

美国俄亥俄 辛伟
浸润癌

盐城市第一人民医院 赵海鸥
这张切片我直接认为是腺癌

盐城市第一人民医院 赵海鸥
局部确实有明确浸润,一直在等待辛老师的意见

美国俄亥俄 辛伟
@盐城市第一人民医院赵海鸥 到处都是desmoplastic reaction。这种有的都转移了

鄂州病理科 杜
1异型腺体凸向腔内生长,2腺体突然不规则性,3有复杂出芽,4异型腺体直接与后壁血管接触。5间质有纤维化现象

鄂州病理科 杜
6细胞异型明显,细胞排列无极向,圆形,卵圆核

本案例根据91360消化系统病理沙龙讨论记录整理,需要加群讨论的请加微信号Miss_Puffbaby或病理程晓军(pathology_cxj)申请。

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发表于 2016-4-8 16:52:35 | 显示全部楼层
不错的病例,学习了,期待最终诊断结果
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