徐汇中心病理李斌 女，62岁，胃角溃疡
美国俄亥俄 辛伟 高级别
徐汇中心病理李斌 @辛伟 美国俄亥俄 我觉的是癌了呢
南通肿瘤 郭燕 @徐汇中心病理李斌 李老师的报告是怎么发的？腺癌？
美国俄亥俄 辛伟 @徐汇中心病理李斌 这个炎症太厉害，一般退一点。除非你染个ae1，我见到明确单细胞才叫
苏州九龙医院朱维娜
这一张感觉够腺癌了
宜春市医院病理陈欢 这个区域融合了，细胞也异型性，难道不是癌？
美国俄亥俄 辛伟 我觉得你们叫胃癌标准低，肠癌标准高
苏州九龙医院朱维娜 @辛伟 美国俄亥俄 是这样
美国俄亥俄 辛伟 因为我们这里flat lesion有高级别，手术切除；直接叫浸润癌，有时会先化疗。这种就算有浸润，也是很小，所以一般不太花太多精力
美国俄亥俄 辛伟 许多人觉得高级别伴坏死，和癌是等同的
宜春市医院病理陈欢 如果这例子发高级别，您那边临床咋处理？
美国俄亥俄 辛伟 @宜春市医院病理陈欢 局部切除
美国俄亥俄 辛伟 半胃切除
美国俄亥俄 辛伟 如果我直接打癌，他们先放疗再手术；到时，可能就是一个溃疡。我就要靠这个活检defense我的诊断。除非我ae1染过，有绝对把握
宜春市医院病理陈欢 这例子级别中低分化，粘膜内癌，国内应该还适合ESD吧？
本案例根据91360消化系统病理沙龙讨论记录整理，需要加群讨论的请加微信号Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）申请。
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发表于 2016-4-7 15:27:44
