高级别上皮内瘤变案例2016.4.2【91360消化沙龙病例62】

病理小咖

南通肿瘤医院 郭燕

男，78岁，进食梗，距门齿27~34出新生物，质脆，易出血。临床诊断食管癌

如东县中医院 葛卫伟

直接打癌有点过。

美国俄亥俄 辛伟

这种pushing invasion争议比较大，我们现在基本都打浸润癌。

如东县中医院 葛卫伟

@辛伟 美国俄亥俄 象你们那儿这种食管癌发了后临床怎么处理？

薛卫成

@如东县中医院葛卫伟 胃镜、超声、CT综合呀，术前都要分期的

美国俄亥俄 辛伟

因为知道他们对这种o.2cm癌不会处理，emr就差不多了。随访。所以最好和临床医生沟通，如果他们要切食管，就不要报的太aggressive@如东县中医院葛卫伟 

如东县中医院 葛卫伟

@辛伟 美国俄亥俄 这也是我们基层医院不敢aggressive的原因，报了癌就格杀勿论。

美国俄亥俄 辛伟

有的lesion得不到共同意见的，原则上这个不建议切，但要scan，密切随访。

如东县中医院 葛卫伟

我个人觉得国内在这个方面做得欠缺很多，尤其是基层的。

老家伙

病理不是孤立的裁判 窥镜的图像是重要的参考资料 管窥

诊断结果：高级别上皮内瘤变

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