【4.26病例读片】女性，81岁，发现枕部肿物5月

为止 · 发表于 2016-4-26 10:57:22

本帖最后由就爱小小酥于 2016-5-24 14:49 编辑

来源：爱爱医医学论坛；作者：pathology

特此致谢！

为止 · 发表于 2016-4-27 10:16:51

病理诊断：促纤维增生性黑色素瘤

本例免疫组化：S-100（＋）、Mart-1（＋）、MITF（＋）、HMB-45（－）

该瘤约占所有恶性黑色素瘤的4%，组织学上为浸润性梭形细胞肿瘤伴有间质大量硬化性致密的胶原纤维，本例细胞可见典型恶黒细胞形态，黑色素一般难以见到，肿瘤周边散在和小灶性的淋巴细胞和浆细胞浸润亦是一个鉴别点。

鉴别诊断：促纤维增生性蓝痣、皮肤纤维瘤/纤维组织细胞瘤、纤维肉瘤、恶纤组、MPNST、平滑肌肉瘤、梭形细胞癌

本病生物学行为较温和，5年生存率大于70％。由于切除不全常导致复发，对于本病最好的治疗手段是广泛切除病变并最大限度地保证其手术切缘（>2cm）。

HMB45

MITF

S-100

chenzhenwei110 · 发表于 2016-4-26 11:05:08

非典型纤维黄色瘤，梭形细胞恶黑，梭形细胞鳞癌，纤维组织细胞瘤。

wy1992 · 发表于 2020-2-3 17:03:58

很好的case!谢谢分享！

[每日读片] 【4.26病例读片】女性，81岁，发现枕部肿物5月