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[讨论整理] 淋巴瘤鉴别诊断2016.4.28【91360细胞沙龙案例46】

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发表于 2016-4-28 16:18:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:76
临床诊断:左肺上叶占位
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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  • 4


本帖最后由 我是帅小伙 于 2016-4-29 13:09 编辑

宁波病理中心许现发
细胞块

宁波病理中心许现发
免疫组化CD56

宁波病理中心许现发
5.jpg

宁波病理中心许现发
CEA

宁波病理中心许现发
6.jpg

宁波病理中心许现发
CK7

宁波病理中心许现发
7.jpg

宁波病理中心许现发
男、76、左肺舌叶占位

宁波病理中心许现发
胸部增强CT提示恶性不能除外

宁波病理中心许现发
大家帮忙诊断一下

宁波病理中心许现发
胸水标本

宁波病理中心许现发
8.jpg

郑州二院病理周小芬
鉴别小细胞癌,间皮瘤,类癌,淋巴瘤。等老师讲解~~

郑州二院病理周小芬
比较倾向淋巴瘤,不懂免疫

哈医大一院华威
倾向淋巴瘤…小细胞癌也有可能吧…

宁波病理中心许现发
TTF-1、CK5/6、P63、Syn、CgA都是阴性

丁彩霞
没有染SYN,CGA?

丁彩霞
LCA?

宁波病理中心许现发
@丁彩霞 LCA没有做上

文长友
CEA十排除淋巴瘤 CD56十支持神经内分泌肿瘤 要加标ki-67

宁波病理中心许现发
恩,有道理啊@文长友 

文长友
神经内分泌肿瘤Ck7可十

丁彩霞
只有CD56一个阳性,依据不充分啊

文长友
在肺神经内分泌肿瘤上足矣

文长友
但在胃肠上不行

郑州二院病理周小芬
嗯嗯


@文长友 好牛!

2016年4月29日

宁波病理中心许现发
之前病例免疫已经完成了,大家继续讨论下。病例完整回顾

宁波病理中心许现发

1.jpg

宁波病理中心许现发

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宁波病理中心许现发
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宁波病理中心许现发
免疫组化CD56

宁波病理中心许现发
4.jpg

宁波病理中心许现发
CEA

宁波病理中心许现发
5.jpg

宁波病理中心许现发
今天刚刚出来的Ki_67

宁波病理中心许现发
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宁波病理中心许现发
7.jpg

宁波病理中心许现发
LCA

宁波病理中心许现发
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宁波病理中心许现发
9.jpg

宁波病理中心许现发
LCA同一区域的对比

宁波病理中心许现发
最后一个是CK(pan)

宁波病理中心许现发
10.jpg

宁波病理中心许现发
11.jpg

贵州省中医院陈昱江
小细胞癌

宁波病理中心许现发
TTF-1、CK5/6、P63、Syn、CgA都是阴性

贵州省中医院陈昱江
通过你的对比显示淋巴瘤排除@宁波病理中心-许现发 

宁波病理中心许现发
是的 @贵州省中医院陈昱江 

贵州省中医院陈昱江
从你的标记神经内分泌癌稍吻合

宁波病理中心许现发
我们给出低~未分化癌,部分符合神经內分泌癌,没有直接诊断小细胞癌,细胞块部分形态有点像大细胞神经内分泌癌。


宁波病理中心许现发
@贵州省中医院陈昱江 

贵州省中医院陈昱江
[强]

最终诊断:未分化癌,部分符合神经內分泌癌

本案例根据91360细胞病理沙龙讨论记录整理,
需要加群讨论的请加微信号boyijingBL或病理程晓军(pathology_cxj)申请。




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