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[讨论整理] 胃窦前壁巨大溃疡案例2016.5.3【91360消化沙龙病例91】

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发表于 2016-5-6 15:27:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:44
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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湖北保康人医 吕
我有个病例,想请各位老师帮忙分析一下

湖北保康人医 吕
44岁女,胃窦前壁见两处巨大溃疡,有老师认为考虑癌,我也有这方面考虑,想请老师们再帮忙分析一下

陈灿斌

湖北保康人医 吕
@陈灿斌 陈老师,跟肉芽的区别呢?

陈灿斌
在正常的胃粘膜中浸润@湖北保康人医吕 

哈太平医院 小张
这张片子 腺体正常结构消失 有些区域核有异型性 而且和右边的腺体好像有

哈太平医院 小张
移行区

陈灿斌
@哈太平医院小张波 同意

陈灿斌
这张有可能是肉芽

湖北保康人医 吕
我就怕这些是肉芽

哈太平医院 小张
不放心就做免疫吧

湖北保康人医 吕
因为没有免疫组化,所以比较纠结

陈灿斌
是癌

湖北保康人医 吕
我照的所有区域都是一块组织上的

湖北保康人医 吕
除了第一张的溃疡

陈灿斌
也可以有癌和肉芽

湖北保康人医 吕
没有免疫组化在肉芽组织中找癌感觉很危险

哈太平医院 小张
描述呗 之后部分区域不除外癌变 建议到上级医院会诊

陈灿斌
应该就是癌,实在不行叫会诊

美国俄亥俄 辛伟
@湖北保康人医吕 印戒。不过没有免疫组化最好别叫

湖北保康人医 吕
@辛伟 谢谢辛伟老师


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