【5.25病例读片】女，17，因“下腹痛，盆腔包块1周”入院

为止 · 发表于 2016-5-25 10:53:00

术中所见：肿瘤占据整个盆腔，大小约20×18×15cm，肿瘤底部与直肠浆膜及左侧盆底腹膜粘连，大网膜内见多个大小不等的结节。子宫及双侧附件大小正常，与肿瘤无粘连。

为止 · 发表于 2016-5-26 09:07:36

本帖最后由为止于 2016-5-26 09:09 编辑

　　免疫组化：
　　ALK

　　SMA

　　SMA (2)

　　vimentin

　　阳性：Vimentin，Desmin，ALK（核膜），SMA（散在）
　　阴性：CK，LCA，CD30，EMA，CD34，CD117，MyoD1，HHF35，S100

　　病理诊断：上皮样炎症性肌纤维母细胞肉瘤
　　2012版：一种IMT的变异型伴有丰富的圆形上皮样或组织细胞样细胞，其伴有RANBP2-ALK基因的重排，这种类型的IMT似乎具有更侵袭性的生物学行为。
　　诊断依据
　　年轻女性盆腔巨大肿物。
　　疏密不等的结节状，瘤细胞主要有两种：上皮样及梭形，上皮样细胞区域背景疏松粘液样，核偏位或呈拖尾样，胞浆红染；梭形细胞两端有突起，胞浆偏嗜碱性或嗜双色性；核分裂像可见，1-2个/10HPF；伴淋巴细胞、中性粒细胞，嗜酸性粒细胞、组织细胞及浆细胞浸润。
　　免疫组化：Vimentin，Desmin，ALK(核膜)，SMA阳性

wy1992 · 发表于 2016-5-25 11:46:43

粘液性炎性肌纤维母细胞肿瘤

[每日读片] 【5.25病例读片】女，17，因“下腹痛，盆腔包块1周”入院