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[讨论整理] 乳腺化生性癌6.1【91360乳腺沙龙案例27】

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发表于 2016-6-1 16:26:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:35
临床诊断:
一般病史:左侧乳腺肿物3个月,约鹌鹑蛋大小,无疼痛,无乳头溢液
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 我是帅小伙 于 2016-6-8 15:34 编辑

北华附院莹莹
各位老师帮看看这个病例

北华附院莹莹
患者女性,35岁。发现左侧乳腺肿物3个月,约鹌鹑蛋大小,无疼痛,无乳头溢液。

北华附院莹莹
最后一图为LCA

北华附院莹莹
end

北华附院莹莹
第1、2个免疫组化是ck我再重发一下

22.jpg
23.jpg
宁波周珏
恶黑

南通肿瘤医院郭燕
@宁波周珏 为啥说MM?就因为S100阳性?

郑大一附院李晟磊
S100+VIM+CAM5.2+ 这种表型,不多……

盐城市第一人民医院赵海鸥
@北华附院莹莹 分泌性癌

北华附院史忠新
这个病例我们还标记了HMB45,MenlanA都是阴性

宁波周珏
ER?calponin?

@掌心0164@汪俊@香港大学深圳医院
免疫组化有问题,定位不准

北华附院史忠新
ER,PR,calponin,SMA,都阴

泰州人医赵燕
分泌性癌

宁波周珏
那么恶黑还是不能排除

北华附院史忠新
@掌心0164@汪俊@香港大学深圳医院  免疫组化有问题,定位不准?

@掌心0164@汪俊@香港大学深圳医院
@北华附院病理 史忠新 看那两个CK标记都跟内对照完全不一样,有些核都阳肯定不对需要重新做

@掌心0164@汪俊@香港大学深圳医院
要么就判读阴性或者假阳性

北华附院史忠新
好的,明天重新做,谢谢老师指点

@掌心0164@汪俊@香港大学深圳医院
看那正常的腺腔内的阳性是准确的,肿瘤细胞那些表达完全不一样,这个时候要当心

@掌心0164@汪俊@香港大学深圳医院
虽然现在用透明细胞肉瘤能解释您的所有情况,但是我还是不愿意认为是它,毕竟在乳腺太少见了

@掌心0164@汪俊@香港大学深圳医院
如果是软组织的话我肯能可以考虑它

宁波周珏
透明细胞肉瘤也叫软组织恶黑

宁波周珏
111.jpg

宁波周珏
共同学习下

2016-6-8


北华附院病理 史忠新 
病例会诊反馈

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宁波周珏
好贴心,弄得我还急忙往前翻了好多

宁波周珏
化生性癌,S-100阳?化生成啥了?哪位大师讲解下

杭州红会医院病理科罗茹
对呀不用具体报类型吗?

杭州红会医院病理科罗茹
我今天也一例乳腺化生性癌 应该是癌肉瘤了

武汉黄陂中医院病理王强
@北华附院病理 史忠新 

武汉黄陂中医院病理王强
Metaplastic carcinoma is a generic term for breast carcinoma of ductal type in which the predominant component of the neoplasm has an appearance other than epithelial and glandular and more in keeping with another cell type. As such, the designation is too encompassing and imprecise ……. It includes the following categories, which overlap considerably with each other:

1、sarcomatoid carcinoma, carcinoma with sarcoma-like stroma, and carcinosarcoma
2、Spindle cell carcinoma
3、Carcinoma with osteoclast-like giant cells
4、Squamous cell carcinoma
5、Others

宁波周珏
0ther's的含义太广,难道这例就是0ther's

最终诊断:乳腺化生性癌


本案例根据91360乳腺病理沙龙讨论记录整理 ,内容仅代表个人看法,旨在共同分析、学习病例诊断思路,意见仅供参考。
需要加群讨论的请加微信号boyijingBL或病理程晓军(pathology_cxj)申请。








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