肺占位病例2016.6.14【91360呼吸沙龙案例51】

二郎神

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　病例开始

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　男，67岁，发现肺占位1天。肿物2.5×2cm。

　　大庆龙南医院 邢春艳
      
      

　　北京 石医生
　　像个肉瘤似的

　　复旦肿瘤医院 郑强
　　癌肉瘤？

　　北京 石医生
　　巨细胞癌

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　请教：组化标记出来鳞，腺，内分泌，恶黑，还要提什么。end

　　北京 石医生
　　都阴性？

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　今天切片，明天才做
　　老师们给个建议

　　北京 石医生
　　加个vimentin、CD21吧

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　对 vimentin也提了，CD21明天加上。谢谢您

　　北京 石医生
　　那个细胞有点怪怪的
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　　大庆龙南医院 邢春艳
　　各位老师晚上好，汇报一下周一发的肺肿瘤病例

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　男，67岁，发现肺占位1天。肿物2.5×2cm。
      
      

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　分别是vimtin和CK广

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　申请单未提供详细病史，后来电子病例上得到的：患者三年前肝癌病史

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　补充几张HE
      
      

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　但肝脏标记之前未做

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　现在考虑是肝脏转移而来

　　北京 石医生
　　第一例有肝脏标记物吗？

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　我们肝脏肿瘤少，没有肝脏标记物。遗憾

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　您看我补发的照片像肝癌吗

　　北京 石医生
　　倒是有点像的

　　北京 石医生
　　除外肺原发的，结合病史

　　大庆龙南医院 邢春艳
　　其它鳞，腺，内分泌及MM标记均阴性

　　北京 石医生
　　嗯

　　本案例根据呼吸及胸部病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考，需要加群讨论的请加微信号pathology91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。

二郎神

感谢原发布者（大庆龙南医院 邢春艳）提供的信息：
患者13年是肝癌，在其它医院做的手术。
会诊结果：

二郎神

二郎神 发表于 2016-7-1 15:15
感谢原发布者（大庆龙南医院 邢春艳）提供的信息：
患者13年是肝癌，在其它医院做的手术。
会诊结果：

@绿秀芙蓉 老师您给点评一下呢，谢谢老师:victory: