尸检，男，36，脑组织大体呈蜂窝状6.14【91360神经沙龙14】

陈诺

陌上花开

各位老师，有一尸检，男，36岁，打工时倒地死亡

脑组织大体呈蜂窝状，镜下表现如图，大家看看，谢谢！

老家伙

有大体标本照片吗

陌上花开

老家伙

不像固定问题

多发软化灶 没有胶质细胞反应 特染做了吗

脑干 小脑？

陌上花开

大脑小脑都有，没特染

老家伙

有能致死的部位变化吗

陌上花开

陌上花开

@老家伙  感谢！

老家伙

我很困惑

心脏 ？

陌上花开

心脏图片

老家伙

解剖完剖开固定的吗？

固定液体几天更换？

陌上花开

法医送的就是固定的，我们当天取材

老家伙

很难诊断了 似乎脑不是猝死原因

而且心脏 明显自溶血管硬化

陌上花开

近700例尸检，从没见这样的

老家伙

我也是

陌上花开

其它脏器也没啥，当时以为是电死的，可是皮肤没变化

老家伙

心肌有断裂

冠状动脉？

陌上花开

陌上花开

刚看到

旋支

老家伙

血凝块？血栓？

陌上花开

纤维斑块形成

老家伙

应当是死因了 脑的变化恐怕是 固定问题

陌上花开

一直困惑在脑组织

陌上花开

@老家伙  谢谢！

老家伙

自溶

陌上花开

真没见这样的

老家伙

不客气 讨论+学习

法医的活干的粗糙

陌上花开

是啊，是你的引导下看见的，真诚感谢！

死因有了就好发了

杭州红会医院病理科罗茹

我们没有开展尸检的也一起学习了 谢谢两位@陌上花开 @老家伙  

陌上花开

@杭州红会医院病理科罗茹 都在学习中

老家伙

前提 组织固定欠佳 自溶 在描述中一定要提及

学习了 我们也受益

本案例根据91360神经病理沙龙讨论记录整理 ，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号jiaxin91360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。