复旦肿瘤医院郑强 19岁男性，肝脏占位，与胃壁部分粘连。
肖锋56 有没有临床资料？其它脏器有没有问题？
复旦肿瘤医院郑强 请您诊断，并列出可能的鉴别诊断
复旦肿瘤医院郑强 @南通市第三人民医院病理科肖锋 肖老师，木有呢
复旦肿瘤医院郑强 有免疫组化结果
肖锋56 等会公布免疫组化
笃行 1.肝细胞癌
2.副节瘤
3.转移癌
龙岩市第一熊令根 考虑间质瘤，鉴别PEComa，转移性肾癌
肖锋56 患者19岁，没有肝硬化，不首先考虑肝细胞癌，但需排除，瘤细胞巢间为血窦，细胞核一致的小圆形，半透明或淡粉染，考虑转移性肾上腺或者肾脏肿瘤可能！
龙岩市第一熊令根 副节瘤也蛮像的列入鉴别
肖锋56 一些地方也偶见肌性血管，血管平滑肌脂肪瘤也要考虑
龙岩市第一熊令根 @南通市第三人民医院病理科肖锋 赞成你的考虑
肖锋56 年青人还有一个肝脏的未分化肉瘤，不过这例形态学温和了点，作为鉴别诊断吧
上海中山医院罗荣奎 副节瘤，上皮样GIST，腺泡软，HCC，pecomas，透肉
复旦肿瘤医院郑强 @上海中山医院罗荣奎
复旦肿瘤医院郑强 现在要开结果吗？
上海中山医院罗荣奎 一个个组化来
复旦肿瘤医院郑强 PAN CK，VIM，EMA阴
复旦肿瘤医院郑强 hep,CK8／18，AFP阴
复旦肿瘤医院郑强 CD10,PAX8阴
龙岩市第一熊令根 S100
李国霞 Asps
复旦肿瘤医院郑强 S100,MelanA阴
复旦肿瘤医院郑强 CgA，SYN,NSE，CD56阴
肖锋56 国霞姐也来指导了
李国霞 TFE3. PAS
复旦肿瘤医院郑强 各位老师还要啥
李国霞 MyoD1
复旦肿瘤医院郑强 @李国霞 李老师考虑腺泡软？
复旦肿瘤医院郑强 desmin,SMA阴
李国霞 是的
李国霞 Asps
复旦肿瘤医院郑强 好的，最后一个标记
复旦肿瘤医院郑强 HMB45阳。
复旦肿瘤医院郑强 KI6715-20%
复旦肿瘤医院郑强 免疫组化汇报完毕
李国霞 Pecoma
李国霞 可以vim阴性
复旦肿瘤医院郑强 范钦和教授会诊结果：PEComa
龙岩市第一熊令根 @复旦肿瘤医院郑强 学习了，谢谢分享
李国霞 呵呵。ASPS和PEComa都可以vim阴性
复旦肿瘤医院郑强 这是我老家医院的一例病例，回老家刚好看到，学习了一下。
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发表于 2016-7-22 14:20:53
