本帖最后由 飞鸟 于 2016-8-11 11:14 编辑
南昌大学医学院病理熊小亮
上传病例，请老师看看
患者女性，76岁。右卵巢5*4*3
同时患直肠癌，直肠癌是高分化腺癌，侵犯黏膜下层
南昌大学医学院病理熊小亮
这是此患者免疫组化结果
恶性Brenner瘤可考虑？
瑞华_厦门妇幼
同意BRenner瘤
景晓峰
@南昌大学医学院病理熊小亮 老师，考虑恶性Brenner瘤。
南昌大学医学院病理熊小亮
@瑞华_厦门妇幼 @景晓峰 谢谢！
刘从容 北医病理
@南昌大学医学院病理熊小亮：
南昌大学医学院病理熊小亮
@刘从容 北医病理 谢谢刘老师。患者肠道的病变是高分化腺癌，侵入粘膜下层。所上传的图像全是卵巢，与肠道图像完全不一样。我再多取取材。
刘从容 北医病理
你上传的图片中有很多腺样结构，恶性Brenner极少出现。此外，良性Brenner成分是诊断恶性Brenner的必要条件。
景晓峰 @南昌大学医学院病理熊小亮 老师，如果是按“一人一病”一元论，卵巢的肿瘤与直肠的癌分化的差异太大了。也应该上传肠癌的图像。你的免疫组化：CDX-2阴性。怪怪的。
南昌大学医学院病理熊小亮 各位老师，我上午上传了一个卵巢病例，此患者直肠病变与卵巢完全不一样，现上传直肠病变。
苏州九龙医院病理科朱维娜 @南昌大学医学院病理熊小亮 标记看看
瑞华_厦门妇幼 @南昌大学医学院病理熊小亮 不错的病例，标记一下免疫组化，至少CK7 CK20，生殖道标记的我记得还有PAX8
南昌大学医学院病理熊小亮 卵巢已做免疫组化
南昌大学医学院病理熊小亮 我将卵巢和肠的病变再重做一下Ck7'ck20'cdx2
瑞华_厦门妇幼 卵巢癌转移到直肠
北回归线 这个算Brenner巢吗?
南昌大学医学院病理熊小亮 @北回归线 我认为像
景晓峰 如果转移CDX-2应该阳性，现在是阴性，怎么解释？
风生水起 再重做一下Ck7'ck20'cdx2看看
本案例根据91360妇科病理沙龙讨论记录整理，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号kaixinluobo360或病理程晓军（pathology_cxj）申请。
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发表于 2016-8-8 09:42:26
发表于 2016-8-8 17:43:07
