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[讨论整理] 腓骨脂肪瘤?2016.8.3【91360软组织与骨沙龙病例90】

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发表于 2016-8-17 16:00:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:42
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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本帖最后由 就爱小小酥 于 2016-8-18 16:41 编辑

聊医病理科李玉红
42岁,女性,腓骨近端病变,请教老师们如何诊断?


海鸥
影像资料图片比较模糊,可否拍清楚,谢谢


聊医病理科李玉红

12.jpg


聊医病理科李玉红
是否清楚点啦?海鸥老师!@盐城市第一人民医院赵海鸥


海鸥



蒋智铭
腓骨干骺端正常情况下骨小梁间应该有骨髄造血组织,现在全部是脂肪细胞。骨小梁互相不连续,也不是正常的扳层骨,而是重建后的编织骨。当心骨的脂肪瘤。这个病人术前应该做CT,MRI下的脂肪抑制,放射科诊断骨的脂肪瘤是他们的强项


赣州市人民医院 郭广秀
学习了,没见过


海鸥
@聊医病理科李玉红 可以查阅下病人有无CT或MRI报告


海鸥
X线平片表现为边界清或不清的不规则形透亮区,其内可见斑块状钙质样密度影,边缘可伴硬化.CT表现为类圆形或不规则形脂肪密度区,CT值为-22~-120 HU,伴有厚薄不均的硬化边,其中6例病灶中央和(或)边缘可见小结节状钙化.骨旁脂肪瘤2例,分别位于股骨旁和髂骨旁,表现为骨旁边缘清楚的脂肪性肿块,呈半圆形凸向邻近软组织内,邻近骨皮质增生肥厚或伴伸向肿块的骨性突起或树枝状骨性结构.骨脂肪瘤以主要含有脂肪成分为共同特点,但不同部位骨脂肪瘤的影像学表现有所不同,CT能对其作出正确的术前诊断.


聊医病理科李玉红
@盐城市第一人民医院赵海鸥 谢谢老师的详细解读


海鸥
@聊医病理科李玉红 有无CT片?


301病理 王昀
要有核磁就好了,看看抑脂像


海鸥
是啊


聊医病理科李玉红
@盐城市第一人民医院赵海鸥 没有,只有X光

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