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[每日读片] 【8.24病例读片】患者女性,60岁,临床表现为腹痛。

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发表于 2016-8-24 10:49:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:60
临床诊断:
一般病史:患者有冠心病、慢性胰腺炎和胆石病,临床表现为腹痛。剖腹性探查以排除穿孔的黏液。术中见胆囊坏疽。
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2016-8-25 09:06:09 | 显示全部楼层
  病理诊断:胆囊腺肌瘤
  胆囊腺肌瘤是胆囊良性腺体的一种增生性病变,无恶性转化的潜能。这是一种获得性疾病,随着年龄增加而增加。一项大的尸检研究发现其发病率为1%,而影像学检查其发病率为5%。该病变最常见于胆囊底部,病理和影像学上有多个名称。
  镜下,腺体突入并穿过胆囊壁局部肌层薄弱处,该出也可见到穿行的动脉。增生的腺体推挤固有层穿过肌壁。胆囊肌壁增厚,有时可达正常的5倍,导致该病变的明确形态。炎症虽可见到,但腺肌瘤既不是由炎症引起,也不是该病可引起炎症。
  “腺肌瘤”名称用于胆囊底部突出的孤立性病变,如果胆囊全部广泛的外翻则称为“腺肌瘤病”。该病与胆石病没有明确关系,也不是胆囊癌的癌前病变。腺肌瘤与异常的胰胆道胆管异常和腺肌瘤病有一定关系。

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发表于 2016-8-24 16:31:04 来自手机 | 显示全部楼层
慢性胆囊炎,腺肌症
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发表于 2016-8-24 17:34:26 | 显示全部楼层
腺肌瘤,要鉴别高分化腺癌。
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发表于 2016-8-25 08:59:08 来自手机 | 显示全部楼层
腺肌病   
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发表于 2016-8-28 22:44:51 | 显示全部楼层
胆囊腺肌瘤
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