假脂肪瘤病？2016.9.1【91360消化沙龙病例137】

病理小咖

宜春市人民医院病理科 陈欢

患男，41岁，上腹痛不适，内镜见胃窦前壁丘疹样隆起。

宜春市人民医院病理科 陈欢

请教诸位老师，粘膜固有层内这是什么呢，怎么造成的[疑问]

宁城中心医院 孙强

@宜春市医院病理陈欢 血管瘤或是淋巴管瘤？

宜春市人民医院病理科 陈欢

我也在等诸位老师讲解[握手]

北京大学国际医院病理 任玉波

脂肪吧

北医病理 石雪迎

@宜春市医院病理陈欢 空腔样结构里没有红细胞，不支持血管瘤；没有淋巴液和淋巴细胞，不支持淋巴管瘤；消化道脂肪瘤通常发生在黏膜下，向上隆起形成推挤性边缘，很少穿插在腺管间浸润性生长，可能性很小，应该看看内镜下表现是否为黏膜下肿物。最有可能是取样过程的人工假象——即所谓假脂肪瘤病，里面不是脂肪，是气体。染个S100，如果阴性应该可以证实。

盐城市第一人民医院 赵海鸥

@北医病理 石雪迎 [强][玫瑰]

宜春市人民医院病理科 陈欢

@北医病理 石雪迎。 临床否认粘膜下肿物，粘膜色泽正常。免疫组化上午已经执行。谢谢老师指导[愉快][玫瑰][玫瑰]。

本案例根据91360消化病理沙龙讨论记录整理 ，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号：Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）。