右肺下叶腺癌病例2016.9.24【胸部等器官疾病诊断论坛病例110】

小王

聊医病理科李玉红
请教老师们一个病例，63岁男性，2年前查体CT示右肺下叶磨玻璃样病，因无症状，未行处理 大体及镜下请看图片，谢谢！

聊医病理科李玉红
请各位老师积极发表高见

聊城市人民医院安风仙
@聊医病理科李玉红 李老师转了的病例

聊医病理科李玉红
@聊城市人民医院安风仙 咱自己的

聊城市人民医院安风仙
嗯嗯 咋天看来

聊城市人民医院病理科张杰
快速41，当时很纠结！盼讲解！

聊医病理科李玉红
@聊城市人民医院病理科张杰 好记性

聊城市人民医院病理科张杰
@聊医病理科李玉红 40，41，43，当时都有插曲

谭云山上海复旦中山医院病理
@聊医病理科李玉红 是肺腺癌啊！但类型可能需归入黏液腺癌，因其部分沿肺泡壁爬行，胞浆有黏液感，但有的地方似腺泡状，请做特染AB和PAS，以及免疫组化SPA、Nap A、TTF-1等

聊医病理科李玉红
@谭云山上海复旦中山医院病理 谢谢老师，辛苦老师说一下做特染及免疫组化的意义？证实？鉴别？

谭云山上海复旦中山医院病理
非黏液性肿瘤AB和PAS均会阴性，此类肿瘤不像产生细胞外黏液的黏液腺癌，其只有胞浆内黏液，但又不同于印戒细胞癌，有点像胃黏膜表面中性黏液上皮。但肯定不同于贴璧型腺癌。那几个免疫组化指标可以阳性，也可以不阳性

聊医病理科李玉红
@谭云山上海复旦中山医院病理 谢谢老师

张学东-聊城市人民医院病理科
腺癌

聊城市人民医院病理科张杰
@张学东-聊城市人民医院病理科 快速的时候可不敢直接发腺癌！很纠结的！