肝脏神经内分泌肿瘤2016.10.17【胸部等器官疾病诊断论坛病例114】

小王

赵某
女 49岁 肝脏多发肿物，穿刺活检。

谭云山上海复旦中山医院病理
@赵某 第二和第三张均可见胞浆透亮细胞，第三张见病灶区，第二张透亮细胞较弥散分布，高倍下透亮细胞似在肝窦内，患者是多发病灶，故首选是肝原发上皮样血管内皮瘤。

赵某






谭云山上海复旦中山医院病理
噢！神经内分泌肿瘤！转移？

复旦中山病理罗小厨
CK19阳性，预后会差一点

Virchow
好病例

海鸥
@赵某 免疫组化做的都是教学片了

赵某
多发，肝脏原发神经内分泌肿瘤少见，虽然没找到原发部位，也考虑转移癌了，此例生长方式有点模拟肝癌的梁索，觉得有点特别

Virchow
非常好的病例，学习了，感谢您@赵某 

泰州人医病理赵燕
副节瘤要不要考虑啊？

赵某
CK19

郑大一附院病理科李晟磊
@泰州人医病理赵燕 不要

泰州人医病理赵燕
理由

郑大一附院病理科李晟磊
这个部位，即使是副节瘤，CK19也不该阳性。一般而言，只有马尾部副节瘤CK会阳性。本例CK19太好啦！
@泰州人医病理赵燕 

泰州人医病理赵燕
@郑大一附院病理科李晟磊 @赵某 好吧，并非不同意，只是一下子想到这个

阳光56

根据免疫组化考虑神经内分泌肿瘤，排除转移后再考虑原发