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[每日读片] 【11.30病例读片】患者女性,39岁,临床表现为头痛。

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发表于 2016-11-30 10:53:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:39
临床诊断:
一般病史:CT检查示右侧颞顶区有一个大小约6.5*6*4cm的硬脑膜外病变,强烈均匀增强后对比更明显,病变对周围组织产生明显效应,病变下方的骨显示轻度骨质增生。整个病变被切除。
标本名称:
大体所见:多个粉红色的软组织碎片,大小10*8*3cm,切面胶样。
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 楼主| 发表于 2016-12-1 09:25:10 | 显示全部楼层

CK

CK

EMA.jpg
S100.jpg

病理诊断:脊索样脑膜瘤,WHO II级。

脊索样脑膜瘤于1988年由Kepes首次描述。在他们的病例中,所有病人年龄均小于20岁,肿瘤伴有致密的淋巴浆细胞浸润,这些病人有术前Castlemann病的表现,他们的血液学异常在手术切除后恢复正常。随后的研究证实该病既不与Castlemann病有关,也不好发于年轻人。本例无任何的血液学异常, t(1;3)(p12-13;q11) 不平衡易位报道于该瘤中,将来可能作为一个诊断性指标。
组织学上,脊索样脑膜瘤类似于脊索瘤,它们很少以单纯性发生。更多情况下,它们有明显的脊索瘤样区域和其他典型的脑膜瘤区域。
中枢神经系统具有脊索样特征的肿瘤有:
1、脊索瘤:是一种骑跨中性和侵蚀斜波的颅内肿瘤,EMA+、CK+,S100+(50%)
2、脊索样脑膜瘤:EMA+、CK局灶+或阴性,S100-、GFAP-
3、黏液样软骨肉瘤:S100+、EMA-、CK-
4、第3脑室的脊索样胶质瘤:位于第3脑室,GFAP+
5、转移性黏液性癌:原发灶已知,间变,弥漫性CK和EMA+

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发表于 2016-11-30 11:00:23 来自手机 | 显示全部楼层
脊索样型脑膜瘤
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发表于 2016-11-30 16:20:17 | 显示全部楼层
脊索样型脑膜瘤
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发表于 2016-11-30 16:20:29 | 显示全部楼层

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