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[每日读片] 【12.06病例读片】患者女性,11岁,临床表现为腹痛、发热、全身疲乏、盗汗和贫血。

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发表于 2016-12-6 11:08:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:11
临床诊断:
一般病史:CT显示右肾有一大小约4cm的肿瘤并延伸到肝脏,肺内多发性1-2mm的结节。患者无任何病史。 临床考虑为淋巴瘤、Wilms瘤和原发灶不明的肿瘤伴转移,并进行肾活检。
标本名称:
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 楼主| 发表于 2016-12-7 09:19:44 | 显示全部楼层
病理诊断:肾脏放线菌病

肾活检显示明显的急性和慢性炎细胞浸润,其间可见“硫黄素颗粒”,这些是放线菌的特征。
放线菌病是由放线菌引起的颈面部、胸腔或腹部的一种慢性化脓性和肉芽肿性疾病。由于脓肿可能误诊为恶性,有时其被称为最容易误诊的疾病。结果,这种疾病常可引起不必要的手术切除。
放线菌是厌氧性革兰氏阳性非抗酸性丝状菌,正常寄生于口腔和胃肠道。放线菌病最常由以色列放线菌引起,一部分正常菌群寄生于阴道、结肠和口腔。感染是由于拔牙、胃肠道或其他疾病、或由于如憩室炎或阑尾炎等疾病时黏膜屏障的破坏而引起。
以色列放线菌也是播散性放线菌病最常见的病原菌。播散性疾病通常由胃肠道穿孔、子宫内节育环、吸取或不良的口腔卫生习惯而造成。
该患者在手术后采用抗生素而治愈,无任何并发症。虽然肾脏放线菌病少见,但其应包含在肾脏肿瘤的鉴别诊断中。


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发表于 2016-12-6 12:29:15 来自手机 | 显示全部楼层
放线菌感染
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发表于 2016-12-6 13:02:46 来自手机 | 显示全部楼层
同意放线菌感染
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发表于 2016-12-6 19:56:20 | 显示全部楼层
同意放线菌感染
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发表于 2016-12-8 11:12:27 | 显示全部楼层
放线菌病,学习
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