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[每日读片] 【12.14病例读片】患者男性,74岁,因结节性甲状腺肿而行甲状腺切除术。

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发表于 2016-12-14 12:58:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:74
临床诊断:
一般病史:组织学上显示结节性甲状腺肿伴峡部一个大小2.5cm的滤泡性腺瘤。剩余的包膜被全部送检以排除包膜侵犯(滤泡性癌)。
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2016-12-15 09:17:20 | 显示全部楼层

CK5 CK6

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TTF1

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病理诊断:起源于滤泡性腺瘤的甲状腺鳞状细胞癌。

甲状腺鳞状细胞癌非常罕见,目前文献报道不足100例。它通常发生于伴有慢性甲状腺肿的老年人,通常表现为快速增大的颈部肿块。
肿瘤细胞可来自于甲状舌骨囊肿或腮囊残留的鳞状细胞,或来自于Hashimoto甲状腺炎或乳头状癌的鳞状化生。鳞状细胞癌可为间变性癌的一部分,或伴有经典型或高柱亚型的乳头状癌。
鉴别诊断包括喉或气管原发或转移性癌的扩散,这种情况较常见且有较好的预后。甲状腺内,转移常表现为多灶性结节。
甲状腺鳞状细胞癌预后差,这是由于甲状腺外扩散所致,几乎所有病例均死亡,平均生存时间为6个月。术前化疗和手术可延长生命。


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发表于 2016-12-14 13:08:29 来自手机 | 显示全部楼层
髓样癌?
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发表于 2016-12-14 17:40:30 来自手机 | 显示全部楼层
岛状癌也要考虑
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发表于 2016-12-15 21:35:54 | 显示全部楼层
罕见病例,学习了!
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发表于 2016-12-15 22:26:20 | 显示全部楼层
学习了!
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