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[每日读片] 【12.16病例读片】女性,51岁,发现右乳包块4月,穿刺示浸润性导管癌。

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发表于 2016-12-16 10:58:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:51
临床诊断:
一般病史:化疗3疗程后行右乳改良根治切除术,所示图片为清扫之腋窝一水平淋巴结。
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2016-12-19 09:37:21 | 显示全部楼层
病理诊断:化疗相关性含铁血黄素巨噬细胞增生

本例病例有乳腺癌及化疗病史,镜下淋巴结边缘窦及部分髓窦内可见大量含铁血黄素巨噬细胞,图8尚可见少许含铁血黄素结晶体及多核巨细胞反应,细胞无明显异型性,经普鲁士蓝染色证实细胞内色素为含铁血黄素而非黑色素颗粒。病人基本状况良好,无全身系统症状,亦无血象异常,故考虑为治疗相关性含铁血黄素巨噬细胞增生,可排除噬血细胞综合征可能。
本病需与噬血细胞综合征、窦组织细胞增生、转移性恶性黑色素瘤鉴别
本病为肿瘤治疗后常见的继发改变之一,常引起淋巴结肿大而误认为肿瘤转移。当去除病因后,相应改变可逐渐消失,预后良好,但在反复刺激作用下增生的巨噬细胞可能发生恶性转化,需引起重视。

本例来自于爱爱医网站,特此致谢!

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发表于 2016-12-16 12:38:09 来自手机 | 显示全部楼层
血淋巴结。
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发表于 2016-12-18 21:38:53 | 显示全部楼层
淋巴结未见肿瘤
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发表于 2016-12-20 17:27:14 | 显示全部楼层
化疗相关性含铁血黄素巨噬细胞增生,学习了!
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