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[每日读片] 【12.29病例读片】患者女性,30岁,临床表现为乳腺肿块,大小12*10cm

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发表于 2016-12-29 10:45:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:30
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:
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 楼主| 发表于 2016-12-30 09:17:27 | 显示全部楼层
病理诊断:脂肪叶状肿瘤,低级别。

脂肪分化在叶状肿瘤内是一种少见的特征,仅有几例报道。脂肪组织可以是良性,也可是恶性,类似于脂肪肉瘤。本例中未见脂肪母细胞,但是肿瘤部分有浸润性边界,核分裂像2-3个/10HPF。
叶状肿瘤常根据存在不良特征包括肿瘤大小、间质过度生长(至少在1个40倍下未见到上皮)、高度的核分裂像(通常>10个/10HPF)、肉瘤样间质(伴核多形性和非典型性)和浸润性边界而分级。
肿瘤能分为良性、交界性和恶性,但由于交界性肿瘤具有不同的生物学行为,确定交界性肿瘤分类时不良因素采用方法不同,许多作者喜欢采用低级别和高级别分级系统。值得注意的是,交界性肿瘤不能通过遗传学准则与恶性区分。
对于脂肪叶状肿瘤,建议根据脂肪的形态学进行分级。即使伴有脂肪肉瘤样成分,当肿瘤完全切除时,病人也有极好的预后,即使是伴有高级别成分。


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发表于 2016-12-29 10:50:59 来自手机 | 显示全部楼层
叶状肿瘤
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发表于 2016-12-29 10:52:01 来自手机 | 显示全部楼层
分叶状肿瘤,交界或者恶性可能性大。
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发表于 2016-12-29 12:26:13 | 显示全部楼层
导管周围间质肉瘤(伴有脂肪化生的叶状肿瘤)低级别
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发表于 2016-12-29 17:14:50 | 显示全部楼层
伴有脂肪化生的叶状肿瘤,交界性或低度恶性。
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