肺部E-BUS讨论病例【胸部等器官疾病诊断论坛病例126】

小王

郑大一附院病理科李晟磊
E-BUS男性39岁

赵某
@郑大一附院病理科李晟磊 您就给我们留了一个影，猜一下小细胞癌，nk/t.大b

郑大一附院病理科李晟磊
@赵某 赵老师，CK+，CD56，syn都阴性

王曦
@郑大一附院病理科李晟磊 感觉都是坏死，不要给什么明确诊断吧，让临床再取！

郑大一附院病理科李晟磊
E-BUS标本，常会这样，再取又近7000块，于心不忍啊

赵某
cd20坏死也能做出来

王曦
@郑大一附院病理科李晟磊 不能把责任扛在你一个人肩上，督促临床提高穿刺的阳性率

郑大一附院病理科 李晟磊
@王曦-武汉同济医院病理科 说的真好
@赵某 CK+

赵某
ttf1

郑大一附院病理科 李晟磊
阴性。阳性就好处理啦

赵某
那你麻烦了，参考临床吧，ck阳性模式（局灶还是弥漫），单发多发，中央还是周边

郑大一附院病理科 李晟磊
肺门有占位，纵隔多发淋巴结肿大。CK连续膜强阳性，但是并非全部细胞阳性，CK7也是如此

长沙市一医院陈辉
@郑大一附院病理科李晟磊 为什么不考虑淋巴瘤？就因为ck阳性吗？

郑大一附院病理科 李晟磊
为什么不呢？淋巴瘤您能考虑什么呢？

长沙市一医院陈辉
这次会议男神弟子门出的病例就出了很多异常表达的淋巴瘤。ck有阳的。
浆样？不会@郑大一附院病理科李晟磊
什么是E-BUS?肺穿？还是纵隔淋巴结活检？

郑大一附院病理科 李晟磊
小概率事件，再说，即使有，也不会是成网络分布，也就是不会均匀分部着色

哈尔滨医大二院病理科韩桂萍
@郑大一附院病理科李晟磊 无法下一个明确诊断，只能描述性诊断，最后考虑一系列诊断，有效成分太少，只能猜测，无法给出明确方向。