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[每日读片] 【1.3病例读片】女,62。颜面苍白半年余,头昏乏力3月,加重2天入院。余无特殊不适。

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发表于 2017-1-3 10:44:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:62
临床诊断:
一般病史:体检:贫血貌,一般状况尚可。左侧腹股沟可扪及鸡蛋大肿物,周界清楚,质中等,无压痛。 CT:肝占位、脾肿大。切除肿物送病理检查。
标本名称:
大体所见: 病理巨检:淋巴结一枚,体积6x3.5x2.8cm。包膜完整、质中等,切面灰红、均质。
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本帖最后由 为止 于 2017-1-3 15:55 编辑


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 楼主| 发表于 2017-1-4 09:16:32 | 显示全部楼层
免疫组化:

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病理诊断:淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤,结节/滤泡型。

讨论
边缘区B细胞淋巴瘤分型。文献报道:
可分为亚型和混合型。
(1)滤泡周型(perifollicular type)
(2)结节/滤泡型(nodular/follicular type)
(3)滤泡间型(interfollicular type)
(4)弥漫型(fiffuse type)

鉴别诊断
1,结节/滤泡型MZL与FL边缘区分化鉴别
主要从瘤细胞不同及FLCD10,BCL6(+),而MZL(-)
2,结节型MZL与结节型MCL鉴别
二者瘤细胞不同,后者CyclinD1(+)
3,如MZL浆样分化明显应与浆细胞瘤,浆细胞增生性淋巴结病等鉴别,应结合临床表现与IHC进行区别。

病例5来自于广东病理之家,特此致谢!

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发表于 2017-1-3 19:00:52 来自手机 | 显示全部楼层
边缘B淋巴瘤
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发表于 2017-1-3 23:17:24 | 显示全部楼层
结内边缘区B细胞淋巴瘤:)
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发表于 2017-1-9 12:25:03 | 显示全部楼层
淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤,结节型。
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