阑尾原发印戒样类癌病例【胸部等器官疾病诊断论坛病例129】

小王

王征
阑尾肿物，杯状细胞类癌 还是印戒细胞癌冰冻上有点挑战

兰州大学第一医院东岗院区朱骏
@王征 ，感觉都不像

王征
是我的图太差啦@兰州大学第一医院东岗院区朱骏

兰州大学第一医院东岗院区朱骏
@王征 ，其实我觉得这个待石也没有什么错呀！手术做到，这也可以了。就不知道阑尾周围的情况，腹腔？。

王征
腹腔没有问题，阑尾周围也没有侵犯。他们认为肿块2cm，应该进行右半结肠切除@兰州大学第一医院东岗院区朱骏 

兰州大学第一医院东岗院区朱骏
@王征 ，要我就待石蜡了。石蜡，组化出来，麻烦您说一下。

复旦中山病理罗小厨
王老师，感觉是恶性肿瘤，就是细胞缩了点

王征
@复旦中山病理罗小厨 今天我们负责切冰冻片子的技术同事发挥不佳石蜡、免疫组化结果出来后再汇报给大家哈

谭云山上海复旦中山医院病理
@王征 2cm肿块不在阑尾吧？巨检阑尾壁增厚了，印戒样细胞是在阑尾底部吗？类癌多见于底部。

王征
谭老师阑尾上的肿物大小是2cm，可能因为我切了2刀看起来小了些，壁增厚明显



带钉子的地方是从回盲部切断处，对侧是阑尾尖部，肿块离阑尾尖部比较近

谭云山上海复旦中山医院病理
@王征 是的，有段阑尾壁明显增厚，一般阑尾非类癌印戒样细胞肿瘤多为转移来的，阑尾原发印戒样细胞肿瘤多为印戒样类癌。当然，无需分得如此清楚，只要定性即可。

王征
好的谭老师

郑大一附院病理科李晟磊
@王征 不像粘液杯状类癌，同意谭老师意见，无需细分，癌就行。

白医生
倾向阑尾原发的