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发表于 2017-1-9 09:13:27
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病理诊断：原发性前列腺印戒细胞癌。
前列腺原发性印戒细胞癌罕见。梅奥诊所对其单位1970-2008年间病例复习仅见到9例（0.03%）。pubmed在1970-2009年之间只有51例报道。组织学上，该肿瘤由5-50%印戒样细胞组成，后者是由于胞质内黏液积聚而挤压细胞核形成新月形。胞质内空泡可应用黏液染色阳性（黏液卡红50%、PAS60%、爱辛蓝60%），但也可含有脂滴。肿瘤典型地表达PSA和PAP，也可表达Keratin和p504s。不表达CEA。也可见到典型的前列腺腺癌。
最重要的鉴别诊断是胃肠道癌的转移，后者较常见，应排除。胃肠道原发癌缺乏前列腺腺癌细胞，表达CEA，而PAS和PAP阴性。在伴有有限印戒细胞的病例中，鉴别诊断也包括TRUP后淋巴细胞的人为改变和良性印戒细胞改变。在这2中情况下，均未见典型腺癌，怀疑的细胞不表达PSA、PAP和黏液染色
该肿瘤侵袭性性强。根据文献报道，近75%病例诊断时表现为局部进展或转移性疾病，尽管该数字因为PSA筛查而降低。治疗与普通性腺癌相同——手术、放疗和激素治疗。最近报道5年癌症特异性生存率为84%。
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