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[讨论整理] 宫内膜 复杂伴非典,是否考虑癌?讨论病例【中美加子宫内膜病理交流群病例5】

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发表于 2017-2-22 14:02:41 | 显示全部楼层 |阅读模式
病例信息
性别:年龄:43
临床诊断:
一般病史:
标本名称:
大体所见:无排卵型月经,彩超内膜厚3.2cm
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本帖最后由 小王 于 2017-2-22 14:09 编辑

石丽华
病例开始,43岁,无排卵型月经,彩超内膜厚3.2cm

姜丽娜梨树县第一人民医院
子宫内膜样腺癌

张询
@石丽华 德惠市医院 群管 诊断癌要谨慎。

李青
够癌了,子宫内膜样型。虽然图片质量欠佳,看不清细胞,但腺体结构呈筛伴鳞化,且间质纤维化,看不到正常子宫内膜间质了

诸城黑眼圈王瑞辉
至少筛状结构有了

张杰-聊城
@石丽华 德惠市医院 群管 我感觉您的这例不到癌,非典型复杂增生宝大量桑葚体形成!癌要慎重,让主人再好好看看,有没有腺体融合,间质消失的地方!

陈菊华汉中市中心医院
@石丽华 德惠市医院 群管发的这例大部分都是鳞化,个人觉得报不到癌

诸城黑眼圈王瑞辉
@石丽华 德惠市医院 群管有少许的筛状结构,至少可报复杂性非典型增生, 伴桑葚样化生

王昀

10.jpg

43岁那例挺有意思,虽然腺体不是那么致密,但是其实间质已经不是正常内膜间质,而是纤维性的间质,还有水肿。上面这个视野感觉间质是有破坏性的,还有硬化,确实不能除外高分化的癌,还是镜下多找找间质浸润的证据吧,图片看不太清

郭燕
43岁的,雾里看花,不好说,图片拍的完美一点可能还能猜猜看

景晓峰
如果不看年龄你会诊断什么?争议还这么大么?就看这个年龄,能导致是癌的因素是什么?,做MRI 看看有没有浸润?有肌层浸润了不发癌,发什么?

杨鹏
@王昀 301 能不能是息肉,表面鳞化。

王昀
照片有限,看不出息肉的结构,网上看片子就是太受限了

杨鹏
@王昀 301 我也是猜的,给的图片病变都在边上。我只考虑复杂伴非典。癌还是不够。



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发表于 2017-2-28 23:53:30 来自手机 | 显示全部楼层
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