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病例信息| 性别： | 女 | 年龄： | 27 |
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| 临床诊断： | |
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| 一般病史： | 停经8周，胚胎停育，送检标本中大部分是蜕膜组织，无绒毛及滋养上皮，腺体可见A-S反应，但有两灶腺体特别密集 |
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| 标本名称： | |
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| 大体所见： | |
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高菲 山东东阿人民医院
27岁，停经8周，胚胎停育，送检标本中大部分是蜕膜组织，无绒毛及滋养上皮，腺体可见A-S反应，但有两灶腺体特别密集，请教各位老师正常吗
张宏波 哈尔滨嘉润病理
做妊娠试验了吗，做彩超有无宫外？这些都是要了解的
诸城黑眼圈王瑞辉
妊娠时的高分泌能接受
景晓峰
联系病史看腺体密集有道理，即使疑有问题也只能等日后处理。目前从你说的看，异位妊娠不能排除，先解决这个问题。
杨鹏
@高菲 山东东阿人民医院 宫外孕。
诸城黑眼圈王瑞辉
胚胎停育是临床诊断么？还是有别的说法？
杨鹏
@诸城妇幼王瑞辉 群管 这个用词就是有问题
山东 东阿病理
临床宫内孕，可能流血流掉了绒毛
诸城黑眼圈王瑞辉
应该照这思路想
山东 东阿病理
问题是腺体A_S反应，间质没有蜕膜化，腺体的这种增生应该基本放心
诸城黑眼圈王瑞辉
蜕膜样变可能是没取图吧，光取的腺体密集部分
杨鹏
蜕膜有吗？@山东 东阿病理
山东 东阿病理
有
杨鹏
@山东 东阿病理 刮宫几天了
山东 东阿病理
两三天吧
杨鹏
现在hcg 多少？明天问下就明白了。
郭燕
看见啥报啥，目前图片来看没有啥好纠结的。问不问HCG都是一样，描述吧
杨鹏
我是担心假如真的宫外孕，腹腔大出血破裂了。那就不好了
郭燕
那不是临床应该关心的事情吗？告诉临床，未见宫内妊娠明确证据！
温一医王蓉蓉
@高菲 山东东阿人民医院 腺体是妊娠反应， 标本全包埋了吗？如果全取了，就看到什么报什么，建议结合临床
诸城黑眼圈王瑞辉
送检分泌期内膜，腺体见A-S反应，间质见蜕膜样变，未见胎盘绒毛及滋养叶细胞，请结合临床。
高菲 山东东阿人民医院
谢谢各位。报告描述了蜕膜和A-S反应，未见绒毛和滋养上皮，请结合临床，发了。临床刮宫肉眼看到绒毛了，大概冲走了，未送检。谢谢各位老师讨论。
温一医王蓉蓉
@高菲 山东东阿人民医院 临床肉眼看到的形态似绒毛也可能是蜕膜。我们取材医生也经常把蜕膜描写成绒毛
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发表于 2017-2-24 15:17:13
