天使禁猎区 请教各位老师这是什么原因啊？
河南漯河 张 低度酒精时间稍长点看看。
天使禁猎区 这是脱蜡没脱干净？烤片时间不够？
天使禁猎区 液体是我今天刚换的
简约 @天使禁猎区 脱蜡的二甲苯也是新换的吗？
天使禁猎区 @简约 是的
天使禁猎区 @简约 一起换的
山东聊城市人民医院 闫金强 脱水酒精浓度过高，没有分化掉伊红
浙大附一院 丁伟 @天使禁猎区 脱蜡用的酒精没有全部换吧？
苍南县第二人民医院 李宗业 我觉得是脱蜡酒精二甲苯含量高了，或者脱蜡二甲苯后酒精过的速度太快，导致组织上二甲苯残留，二甲苯无水不相容，故导致二甲苯覆盖区细胞核着不上色，然而伊红中有95%酒精，又把残留的二甲苯置换，故伊红染色正常
苍南县第二人民医院 李宗业 二甲苯与水不相容
浙大附一院 丁伟 是的
天使禁猎区 @丁伟(浙大附一院) 二甲苯和酒精我是彻底全部都更换了，都是新的
吉林省通榆 海美丽 @天使禁猎区 把你固定脱水程序，染色程序，烤片时间等都发到这里，让大家帮着分析吧？
浙大附一院 丁伟 @天使禁猎区 会不会顺序拿错了，感觉二甲苯在最后几道
河南漯河 张 @天使禁猎区 是这一批都这样还是就这一张片子这样？首先弄清，一批都是一样的话，就要从组织固定查起。我感觉还是脱腊下行水洗时间不充分，伊红出来水洗及低浓度酒精分色有问题。
浙大附一院 丁伟 和组织固定没有关系，和水洗有关系(主要是片子上有二甲苯，与水不相溶，水无法洗干净)
天使禁猎区 @丁伟(浙大附一院) 会不会是在捞片的时候捞到片子上的水珠太多，放到烤片板上烤的时候水珠又被烤片板上的蜡给包裹了，水分无法除掉，再染色会出现这种现象？？
浙大附一院 丁伟 会
浙大附一院 丁伟 烤片时间短就这样
浙大附一院 丁伟 特别是小标本
浙大附一院 丁伟 主要是水盖在组织上，二甲苯又不溶于水，所以导致无法脱蜡。
浙大附一院 丁伟 主要不是捞片时有水珠，而是烤片时蜡和水向组织上面收缩。
浙大附一院 丁伟 但你的水珠过多，而且太均匀，还是要考虑试剂拿错的原因，最好每道去闻一下或全部重新换。
天使禁猎区 @丁伟(浙大附一院) 烤片都是放到温箱里二十分钟才开始染色
浙大附一院 丁伟 时间短了，主要和玻片质量有关，我们发现有的玻片很容易积水，我们科有一段时间要80度烤一个半小时，脱蜡才干净，厂家后来说玻片油脂多，换了玻片就正常了
浙大附一院 丁伟 关键问题是肉眼看不出有水珠
天使禁猎区 @丁伟(浙大附一院) 就是就是，我们这次的片子容易滑片，捞上去的组织会炸开
本案例根据91360病理技术沙龙讨论记录整理 ，内容仅代表个人看法，旨在共同分析、学习病例诊断思路，意见仅供参考。需要加群讨论的请加微信号：Miss_Puffbaby或病理程晓军（pathology_cxj）。
| 
发表于 2017-2-27 14:07:35
